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『鼻中隔出血是鼻咽癌吗？』
补充说明：『鼻中隔出血是鼻咽癌吗？』
a******W 2024-02-07 14:16
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医生回答(1)
仇俊河 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『鼻中隔出血是鼻咽癌吗？』鼻中隔出血可能是鼻咽癌的表现之一，但多数情况下为非鼻咽癌所致。鼻中隔出血可由多种原因导致，如环境因素、鼻腔病变等，其中较为常见的病因包括急性感染性鼻炎、干燥性鼻炎以及鼻部外伤等。
一、可能与鼻咽癌有关
如果患者出现上述症状的同时，还伴有其他表现，比如涕血或痰中带血、耳闷堵感、听力下降、头痛等症状，则需要考虑鼻咽癌的可能。因为鼻咽癌早期容易侵犯到患者的黏膜下层血管丛，从而引起反复的小量鼻出血，且常以单侧鼻出血为主。此时建议及时进行鼻内镜检查，并取活检送病理化验，明确诊断后尽早治疗。
二、可能不是鼻咽癌
1.急性感染性鼻炎：由于细菌、病毒等因素侵袭鼻腔黏膜，使局部充血肿胀，进而导致毛细血管破裂，所以会出现鼻出血的症状。通常可以遵医嘱使用通窍鼻炎颗粒、苍耳子鼻炎滴丸等药物缓解症状。
2.干燥性鼻炎：若空气过于干燥或者长期受到粉尘刺激时，可能会诱发此病，导致鼻腔内分泌物减少，同时还会破坏鼻腔内的正常生理功能，继而引发鼻出血的情况发生。一般可以通过用生理盐水清洗鼻子，或者是使用红霉素软膏涂抹在鼻腔内来改善。
3.鼻部外伤：当鼻部遭受暴力撞击时，会导致鼻骨骨折，甚至造成鼻中隔偏曲和海绵窦损伤，严重者还可伴随脑脊液鼻漏等情况。此时则可能导致鼻腔内部出血，需通过手术修复的方法来进行治疗。
4.其他情况：如白血病、凝血因子缺乏症、血小板减少症、高血压、糖尿病、肝肾疾病等全身性疾病，均有可能会诱发该现象。另外，若是患有鼻息肉、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等鼻腔炎症性疾病，也有可能会造成上述不适。对此应积极针对原发疾病进行针对性治疗，才能有效控制病情进展。
日常生活中要注意做好保暖措施，避免受凉感冒，同时还应注意保持室内温湿度适宜，以免加重鼻出血的现象。
2024-02-07 14:16
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鼻中隔是把鼻腔分成左右两部分的组织。由骨、软骨和黏膜构成。 衬以粘膜和皮肤。鼻中隔分其为左右二腔，前方经鼻孔通外界，后方经鼻后孔通咽喉。每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔，二者以鼻阀为界，鼻前庭是指由鼻翼所围成的扩大的空间，内面衬以皮肤，生有鼻毛，有滞留吸附灰尘的作用。 鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨共同构成，多偏向一侧，偏向左侧常见。其前下部的粘膜内有丰富的血管吻合从，约九成的鼻出血发生于此。临床上叫易出血区即Little区或 Kiesselbach区。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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