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「胰腺癌术后化疗与不化疗区别？」
补充说明：「胰腺癌术后化疗与不化疗区别？」
a******W 2024-03-13 16:20
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武岳礼 主治医师 三甲
擅长：全科
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「胰腺癌术后化疗与不化疗区别？」胰腺癌患者手术后是否需要进行化疗，主要取决于肿瘤的分期。早期胰腺癌患者通过根治性手术切除即可获得较好的预后效果，无需在术后再进行化疗；而晚期胰腺癌患者即使行根治性手术治疗也无法彻底治愈疾病，因此需根据具体情况决定是否给予化疗。
一、不需要化疗的情况
1.Ⅰ期：通常情况下，如果胰腺癌患者的肿瘤局限于胰腺内，并且没有发生淋巴结转移或远处器官转移，则属于胰腺癌早期，此时可以通过外科手术的方法将病灶完整地从体内清除，如胰十二肠吻合加局部胃代胰手术等，此类患者一般不用再做化疗。
2.Ⅱa期：对于部分进展相对缓慢的胰腺癌患者而言，在经过积极有效的化学药物治疗之后，病情可以得到控制，甚至达到临床治愈的效果，所以这类患者也不一定都需要进行化疗。
二、可能需要化疗的情况
1.ⅢA期：由于胰腺癌恶性程度较高，若未及时发现和治疗则可能会出现迅速扩散和转移的现象，从而导致病情发展到ⅢA期，即肿瘤超出肝脏以外的任何部位有孤立性转移瘤或者侵犯腹腔干下淋巴结，但无肝转移者，此时则建议患者在手术切除的基础上联合放疗、化疗等综合治疗方法来改善症状。
2.Ⅳ期：当胰腺癌患者已经处于疾病的终末阶段时，会伴有多个器官受损的情况，而且还会出现不同大小的转移病灶，这种情况下单纯依靠手术无法完全去除体内的所有癌细胞，故需要结合放疗以及全身化疗等多种方法来进行处理。
临床上常用的化疗方案包括吉西他滨联合铂类药物，还有5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂等，此外还包括卡培他滨单药化疗等。但由于化疗药物毒副作用较大，所以在用药期间还需要密切观察身体状况，一旦出现不适要及时向医生反馈，以便于及时采取干预措施。
2024-03-13 16:20
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胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5~2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
