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孕妇血液检测D-二聚体偏高怎么办
补充说明：孕妇血液检测D-二聚体偏高怎么办
2023-08-22 22:29
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精选回答(1)
谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
孕妇血液检测D-二聚体偏高，一般可以通过调整饮食、适当运动、放松心情、药物治疗、手术治疗等方式进行处理，以免加重病情。
1、调整饮食
D-二聚体是反映纤维蛋白溶解功能的指标，孕妇出现上述情况，可能是正常的生理现象，也可能是由于血液高凝状态、妊娠高血压等原因所导致。如果孕妇没有出现其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗，建议孕妇在日常生活中注意调整饮食，避免食用含油脂过高的食物，如肥肉、炸鸡等，可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于改善上述情况。
2、适当运动
孕妇在怀孕期间，随着胎儿的生长发育，机体的各个器官会受到一定的影响，此时可能会导致孕妇出现血液检测D-二聚体偏高的情况。建议孕妇适当进行运动，如散步、瑜伽等，可以促进机体血液循环，在一定程度上改善上述情况。
3、放松心情
孕妇在怀孕期间，可能会出现精神过度紧张的情况，此时可能会导致机体的应激反应，从而引起上述情况。建议孕妇可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。
4、药物治疗
如果孕妇的血液检测D-二聚体偏高的情况比较严重，且通过调整饮食、适当运动等方式没有得到有效改善，则可以在医生指导下使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等药物进行抗凝治疗。
5、手术治疗
如果孕妇的病情比较严重，且出现了胎儿生长发育迟缓的情况，则可以通过剖宫产手术的方式进行分娩，以免影响胎儿的生长发育。
日常生活中，建议孕妇注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，避免情绪激动。如果出现其他不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-24 20:31
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有少部分肾病综合症的病人在疾病的过程中会出现某一下肢肿胀痛的症状，检查发现深静脉血栓形成，这是造成肢体肿胀疼痛的原因。为什么会出现血栓形成呢?这与肾病综合症的高凝状态密切相关。
症状起因：肾病综合症病人容易出现高凝状态的原因很多，包括血中促聚集的和促凝因子均增加，而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损，以及静脉瘀血，高脂血症，低蛋白血症，血液浓缩，血液黏滞度增加，激素和利尿剂的使用。肾病综合症高凝状态最直接的证据是血浆纤维蛋白原水平的增高。肾病综合症患者血浆纤维蛋白原的分解代谢速率正常，血浆纤维蛋白原水平的增高是其合成增加所致。 此外，纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物也明显上升。血浆纤维蛋白原及代谢紊乱可以随着肾病综合症的恢复而消失。凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ也升高，可能与肝脏合成升高有关。血小板聚集性增强也是肾病综合症出现高凝状态原因之一，这可能与低蛋白血症、高脂血症以及血小板膜防止血小板聚集的涎酸糖蛋白含量减少有关。纤溶和抗凝系统异常有纤溶酶原水平下降(虽然纤溶酶原激活因子水平升高)，a2—巨球蛋白升高，以及抗凝血酶Ⅲ下降(从尿中丢失)。抗纤维蛋白溶酶、抗胰蛋白酶a1纤维蛋白溶酶原活化因子、内皮源性前列环素刺激因子同样减少。 肾病综合症时蛋白C和蛋白S水平多正常或增高，但其活性降低，从而产生高凝状态。
常见检查：
就诊科室：血液
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
羟苯磺酸钙胶囊
1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
