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风湿病舞蹈病如何治疗
补充说明：风湿病舞蹈病如何治疗
2024-08-24 22:49
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
风湿病舞蹈病可以考虑采用抗胆碱酯酶药物、巴氯芬、肉毒毒素注射等方法进行治疗。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物如阿托品、东莨菪碱等可以缓解肌肉痉挛和不自主运动。这些药物通过抑制神经递质乙酰胆碱的作用来达到效果。这类药物能够减少乙酰胆碱的分解，从而增加其在突触间隙中的浓度，进而减轻舞蹈症状。它们能阻断胆碱能神经元的兴奋性，使患者感觉舒适。适用于轻度至中度的舞蹈症患者，特别是那些由于胆碱能系统功能亢进引起的症状。
2.巴氯芬
巴氯芬是一种中枢性镇痛药，常用于治疗各种原因引起的疼痛，包括因风湿病导致的舞蹈病。它通过激活脊髓内的特定受体，降低神经系统的敏感性，从而起到镇痛的效果。这种药物能够调节神经信号传导，减少异常活动的发生。对于伴有严重疼痛的风湿病舞蹈病患者，尤其是当其他止痛方法无效时，巴氯芬可能是一个有效的选择。
3.肉毒毒素注射
肉毒毒素可以通过局部注射到患者的肌肉组织中，以减少不自主运动。常用的肉毒毒素有保妥适和新斯的明。肉毒毒素会暂时阻止神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放，从而减少肌肉收缩。这有助于改善舞蹈病的症状。对于某些类型的风湿病舞蹈病，特别是在面部或其他显眼部位的轻微症状时，肉毒毒素注射可能是有效且安全的选择。
除了上述治疗外，患者还应遵循医生的建议，定期接受物理治疗和康复训练，以提高生活质量并预防并发症。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足睡眠和适度锻炼，也有助于控制病情。
2024-08-26 09:15
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肌肉痉挛是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。肌肉痉挛的真正机转目前尚未被确知，大多数的研究结果认为，肌肉抽筋是起因於神经或神经肌应激阈值降低，使得肌肉的神经行动频率突然增加，造成肌肉强直收缩。
