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什么是放射性结肠炎
补充说明：什么是放射性结肠炎
2024-08-24 21:39
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
放射性结肠炎是由于盆腔、腹部恶性肿瘤接受放疗后，对结肠黏膜造成损伤而引发的炎症反应。
当患者因盆腔、腹部恶性肿瘤接受放疗时，高能射线会直接或间接地作用于结肠黏膜。这些射线会导致细胞DNA受损，进而引起一系列的分子级变化，如细胞凋亡、细胞增殖异常等。这些变化可能导致局部组织坏死、溃疡形成，从而诱发放射性结肠炎。放射性结肠炎的症状可能包括腹痛、腹泻、便秘交替出现、便血、发热、体重下降等。部分患者还可能出现恶心、呕吐等症状，严重者可导致肠穿孔、中毒性巨结肠等并发症。
诊断放射性结肠炎通常需要进行内镜检查，观察结肠黏膜的变化情况。此外，医生可能会建议进行血液检查，以评估患者的炎症指标水平。对于轻度的放射性结肠炎，一般无需特殊处理，只需密切监测病情即可。若症状较重，则需遵医嘱使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等药物来缓解症状。必要时，可能还需要手术干预，如结肠造口术或切除病变部位。
在接受盆腔、腹部恶性肿瘤放疗期间，应密切关注自身身体状况，如有不适及时就医。日常生活中，应注意饮食卫生，避免摄入刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于减少结肠炎的发生风险。
2024-08-26 09:06
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结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日 10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。
