发病时间：不清楚
「睾丸疼痛肿大？」
补充说明：「睾丸疼痛肿大？」
a******W 2024-07-08 10:03
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医生回答(1)
王罗珀 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「睾丸疼痛肿大？」睾丸疼痛肿大，可能是生理性原因导致的，如剧烈运动、精索静脉曲张等。也有可能是病理性原因引起的，比如附睾炎、睾丸扭转、睾丸外伤、睾丸肿瘤等。
一、生理性原因
1.剧烈运动：如果在进行剧烈活动时，比如跑步、踢足球等，可能会由于局部受到过度摩擦刺激，而出现睾丸胀痛的情况。一般适当休息后可逐渐缓解，并不需要特殊治疗。
2.精索静脉曲张：可能与静脉瓣膜功能不全等因素有关，会导致静脉血液回流受阻，在阴囊处形成团状血管，主要表现为患侧阴囊增大、坠胀感和隐痛等不适症状。若没有影响到正常生育能力，可以遵医嘱使用迈之灵片或地奥司明片等药物改善临床症状。严重者则需要采取手术治疗，例如腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
二、病理性原因
1.附睾炎：通常由细菌感染引起，会因为炎症反应而导致患侧附睾体积增大、质地变硬且有压痛，同时还会伴有排尿困难、寒战以及高热等症状。确诊以后主要是选择抗生素类药物进行针对性治疗，例如阿莫西林胶囊或者头孢克肟分散片等，严重者还需要通过切开引流的方法治疗。
2.睾丸扭转：可能与暴力损伤或者是急性损伤等原因有关，由于睾丸位置发生旋转，所以会出现缺血性改变，表现为睾丸部位明显增大、疼痛及明显的阴囊红肿。早期可以通过手法复位并配合医生使用抗炎镇痛药物进行治疗，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。无法手法复位者，则应考虑手术松解治疗。
3.睾丸外伤：可能与日常生活中受到撞击有关，会引起睾丸组织受损，导致睾丸充血水肿甚至坏死，从而诱发剧烈疼痛、皮下淤斑等症状。轻度损伤者注意卧床休息，避免继续活动即可恢复。重度损伤者需及时就医，根据具体损伤情况选择相应的处理措施，包括清创缝合、切除坏死组织等。
4.睾丸肿瘤：属于一种恶性病变，随着肿瘤体积不断增大，会对周围组织造成压迫，也会引发睾丸异常肿大、无痛性触及包块等现象。一旦确诊，建议尽早听从医生指导进行手术治疗，必要时还需搭配放化疗等方法辅助治疗。
除上述常见因素外，还可见于睾丸异物、睾丸囊肿等情况，患者也可出现相关表现。日常应注意观察自身的一般情况，若有明显不适，应及时前往医院就诊检查。
2024-07-08 10:03
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精索静脉曲张是由什么引起的呢？精索静脉曲张是一种常见于青年与壮年的疾病，是指由于精索静脉血流淤积而导致精索蔓状丛血管扩张，迂曲和变长。
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