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外伤脑脊液漏怎么办
补充说明：外伤脑脊液漏怎么办
2024-07-04 10:09
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
外伤脑脊液漏可以采取颅骨修补手术、抗生素治疗、颅内减压术等措施进行治疗。
1.颅骨修补手术
颅骨修补手术通常采用自体骨移植、钛网等材料修复受损的颅骨。例如，在手术中可能使用患者自身的肋骨作为替代物。此手术通过重建受损的颅骨结构，恢复其保护大脑的功能，同时减少感染和其他并发症的风险。适用于因外伤导致的颅骨缺损较大的情况，如开放性颅脑损伤后遗留的颅骨缺损。
2.抗生素治疗
抗生素治疗包括口服或静脉注射广谱抗生素，如头孢曲松钠或阿莫西林克拉维酸钾，根据细菌培养结果调整用药。抗生素可以抑制或杀死进入颅内的致病菌，防止感染扩散并促进伤口愈合。适用于有明确感染迹象或预防性应用的情况，如脑脊液漏伴有颅内感染症状或风险因素存在时。
3.颅内减压术
颅内减压术涉及切除部分硬膜下腔或去骨瓣以降低颅内压力，可能需要局部麻醉或全身麻醉。此手术旨在缓解由脑脊液漏引起的颅内高压，减轻头痛等症状，并为其他治疗提供时间窗口。适用于急性颅内高压或合并严重神经功能障碍的慢性脑脊液漏病例。
在处理外伤脑脊液漏时，应保持头部清洁干燥，避免剧烈运动和用力咳嗽，以免加重漏出。建议定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-07-04 17:38
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脑脊液漏是指外伤后脑脊液从外耳道、鼻腔或开放创口流出导致颅内感染，而导致一系列临床症状的疾病。
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