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什么样的肛裂算陈旧性肛裂
补充说明：什么样的肛裂算陈旧性肛裂
a******W 2023-09-26 23:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
陈旧性肛裂是指病程超过6周且伴有肛门括约肌损伤、肛乳头肥大或哨兵痔的肛裂。
陈旧性肛裂是由于长期存在便秘或其他排便困难导致肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡。反复发作的炎症反应会导致周围组织纤维化和瘢痕形成，进而影响肛门功能。典型症状包括剧烈疼痛、便秘、出血以及肛门瘙痒等。疼痛通常在排便时加剧，可能伴随有血丝黏液排出。
常规体检可见肛门处有裂口，触诊可感到肛门括约肌紧张。直肠指检有助于评估裂口深度和位置，还可发现是否存在其他病变。此外，医生还可能会建议进行肛门镜检查以观察裂口情况。保守治疗主要包括高锰酸钾温水坐浴、局部涂抹红霉素软膏预防感染，同时保持大便通畅。必要时可在医生指导下使用开塞露辅助排便。对于药物效果不佳者，可考虑行肛裂切除术、内括约肌侧切术等手术方式治疗。
患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重肛门不适感。建议增加膳食纤维摄入量，如燕麦片、胡萝卜等，以改善便秘状况。
2024-02-29 13:55
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
