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右手大拇指向上翘疼怎么回事
补充说明：右手大拇指向上翘疼怎么回事
a******W 2024-01-24 12:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右手大拇指向上翘疼可能是腱鞘炎、滑膜皱襞综合征、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腱鞘炎
腱鞘炎是由于长期反复活动导致肌腱和腱鞘发生摩擦、水肿、增生而引起的无菌性炎症。当患者弯曲手指时，腱鞘受到挤压，从而引起疼痛。局部封闭注射是一种常见的治疗方法，通常使用利多卡因等麻醉药物和曲安奈德等皮质类固醇药物进行联合注射，以减少炎症和缓解疼痛。
2.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是指关节内滑膜组织异常增生形成的皱襞对关节产生压迫和摩擦，导致关节肿胀、疼痛等症状。当患者尝试将大拇指伸直时，滑膜皱襞会对周围的结构造成压迫和刺激，进而引发疼痛感。手术切除是治疗滑膜皱襞综合征的有效手段之一，通过开放性手术或微创手术的方式移除异常的滑膜组织，减轻或消除患者的不适症状。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手部小关节，可导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。炎症反应会引起周围软组织的水肿和渗出，导致关节囊紧张和疼痛加剧。非甾体抗炎药如布洛芬可用于控制轻度至中度的疼痛和炎症，但需遵医嘱服用。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，典型表现为第一跖趾关节红肿热痛。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并在关节处形成单水化合物晶体，在机械作用下会导致关节出现剧烈疼痛。患者可以在医生指导下口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长，关节面边缘软骨逐渐磨损变薄，软骨下骨板暴露并被硬化，关节负重区域软骨磨损后，关节表面不光滑，活动时就会相互摩擦，从而产生疼痛。患者可以配合医生通过针灸等方式促进血液循环，有助于缓解疼痛症状。
建议定期进行手部肌肉力量训练以及灵活性练习，如握力球练习和手指操，以增强手部功能。必要时，还应进行超声波检查、X线检查或MRI扫描，以便评估肌腱损伤程度及关节状况。
2024-04-03 11:59
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
