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散发性甲状腺肿是不是甲减引起的
补充说明：散发性甲状腺肿是不是甲减引起的
2024-05-31 16:14
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精选回答(1)
杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病病和糖尿病心血管疾病，甲亢，垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治
提问
散发性甲状腺肿不是甲减引起的。
散发性甲状腺肿是由于机体缺碘导致甲状腺激素合成不足，刺激垂体分泌过多的促甲状腺激素，进而促使甲状腺代偿性增生肥大，以满足机体对甲状腺激素的需求，属于非毒性的甲状腺肿。而甲减是由于甲状腺自身免疫损伤、手术切除、碘-131治疗等导致的甲状腺功能低下，此时甲状腺激素分泌减少，反馈性地使下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素分泌增多，促进甲状腺增生，因此甲状腺肿大，但此时甲状腺功能已经减低，因此散发性甲状腺肿不是甲减引起的。
除了甲减外，还应考虑是否与甲状腺炎、结节性甲状腺肿等疾病有关，这些疾病也可能引起甲状腺肿大。针对不同原因引起的甲状腺肿大，治疗方法也有所不同，因此需要进一步检查确诊。
在诊断散发性甲状腺肿时，应注意区分其与甲减等其他甲状腺疾病的症状差异，并结合患者的具体情况进行综合分析和判断。建议定期监测甲状腺功能指标，及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-06-05 10:19
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散发性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的一个类型，是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退，故又称非毒性甲状腺肿，其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区，且不伴有肿瘤和炎症，病程初期甲状腺多为弥漫性肿大，以后可发展为多结节性肿大。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 甲状腺肿大 甲状腺扪及光滑坚实的椭圆形结节 气管受压 膈膨升
临床检查： 呼吸困难 甲状腺肿大 甲状腺扪及光滑坚实的椭圆形结节 气管受压 膈膨升
治疗费用：市三甲医院约4000--8000
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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