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睡觉的时候呼吸暂停什么原因
补充说明：睡觉的时候呼吸暂停什么原因
a******W 2024-10-18 14:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
睡觉时呼吸暂停可能是由肥胖、扁桃体肥大、舌根肥厚、长期吸烟、酗酒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肥胖
肥胖导致气道周围脂肪组织增多，压迫气道，引起气流不畅，从而出现睡眠时呼吸暂停的现象。减肥手术如胃旁路术、袖状胃切除术等可以减少食物摄入和吸收，进而减轻体重，改善睡眠呼吸暂停的症状。
2.扁桃体肥大
扁桃体肥大可造成上呼吸道部分阻塞，在睡眠状态下由于肌肉松弛更容易加重阻塞，导致呼吸暂停的发生。通过低温等离子射频消融术缩小扁桃体体积是常用的治疗方法，该方法利用高频电流产生的热效应使组织凝固、收缩达到去除病变的目的。
3.舌根肥厚
舌根肥厚使得气道空间变窄，当躺下后舌根容易坠入气管中进一步堵塞气道，引起睡眠时呼吸暂停。针对舌根肥厚引起的睡眠呼吸暂停，可通过口腔矫正器或夜间佩戴的正颌外科器械进行治疗。
4.长期吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质会导致黏膜炎症和水肿，增加呼吸道阻力，从而引起睡眠时呼吸暂停。戒烟是预防和治疗睡眠呼吸暂停的重要措施。可以通过逐渐减少每日吸烟量并使用贴片或口香糖等方式辅助戒烟。
5.酗酒
酒精具有中枢抑制作用，饮酒后会引起中枢神经系统功能紊乱，导致睡眠时呼吸暂停。对于酗酒引起的睡眠呼吸暂停，应控制酒精摄入量或完全戒酒。同时，患者还可以通过运动锻炼来增强肺活量，缓解不适症状。
建议定期进行睡眠监测以评估病情变化，必要时可在医生指导下使用持续气道正压设备治疗。注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间仰卧位睡眠，有助于减少睡眠呼吸暂停的发生。
2024-10-18 14:20
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呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停
症状起因：1，上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞，都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看，喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞，即鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。临床所见，鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，鼻腔肿瘤，腺样体肥大，鼻咽部闭锁或者狭窄，鼻咽肿瘤，扁桃体肥大，悬雍垂过长，咽肌瘫痪，舌体肥大，颌骨畸形，喉咙软骨软化等等情况，可以引起打鼾。 2，肥胖肥胖者舌体肥厚，软腭，悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小，从而产生肥胖性肺换气不足综合症。 3，内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。 4，老年期组织松弛，肌肉张力减退，导致咽喉壁松弛，塌陷，引起打鼾。 睡眠呼吸暂停频繁发作，导致动脉血氧分压下降，二氧化碳分压增高，发生呼吸性酸中毒，出现气促，发绀，烦躁不安等症状，严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭，血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱，心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降，智力减退，性格改变，行为异常等等。
可能疾病： 多系统器官功能衰竭 婴儿猝死综合征 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
常见检查：
就诊科室：呼吸
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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
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