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慢性白血病怎样止痛最好
补充说明：慢性白血病怎样止痛最好
2024-09-01 23:07
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刘海波 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：恶性血液病 白血病
提问
慢性白血病的止痛治疗可以考虑靶向药物治疗、化疗、阿片粉类药物治疗等方法。
1.靶向药物治疗
慢性白血病患者可使用酪氨酸激酶抑制剂如甲磺酸伊甲磺酸甲磺酸伊马替尼片来控制病情。该药通过阻断特定蛋白信号传导途径，减少细胞增殖。靶向药物针对白血病细胞特有的分子异常进行干预，从而达到治疗效果。它能精准地作用于癌细胞，减少对正常组织的影响。适用于携带BCR-ABL融合基因的慢性髓性白血病患者，特别是不适合接受骨髓移植的成年患者。
2.化疗
化疗方案可能包括环磷酰胺胺、阿糖胞苷等药物，根据个体情况调整剂量和周期。化疗利用药物杀死快速分裂的白血病细胞，同时也会损伤正常细胞。其主要机制是干扰DNA复制，阻止肿瘤细胞生长。对于急性白血病或某些类型的慢性白血病，化疗是常规治疗手段之一，尤其在疾病早期或复发时有效。
3.阿片粉类药物
当疼痛无法忍受时，医生可能会开具、芬太尼等强效阿片粉类镇痛药缓解症状。阿片粉类药物通过激活中枢神经系统中的阿片粉受体，产生强大的镇痛效果。它们能够有效地减轻各种原因引起的剧烈疼痛。适用于慢性白血病晚期或终末期患者，以提供短期有效的止痛支持。
在治疗过程中，应密切监测患者的反应和副作用，及时调整治疗策略。此外，心理支持也非常重要，可以考虑咨询专业心理医生，帮助患者应对疾病带来的压力和焦虑情绪。
2024-09-02 10:41
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慢性白血病分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病。
多发人群：中老年人居多
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
