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冠状动脉造影怎么治疗最好
补充说明：冠状动脉造影怎么治疗最好
2024-09-01 22:47
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
冠状动脉造影后，治疗措施包括药物治疗、介入治疗、心脏搭桥手术。
1.药物治疗
冠心病患者可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物，以减少血管内血栓形成。这些药物通过抑制血小板活性来降低心血管事件的风险。长期规律服用可有效预防冠状动脉阻塞。适用于轻度至中度冠状动脉狭窄且无明显症状的患者。
2.介入治疗
介入治疗包括经皮冠状动脉成形术（PCI）和支架植入术，通常在导管室进行。常用器械有球囊扩张器、切割球囊及支架系统。此方法利用导管技术直接开通闭塞的冠脉，恢复血液供应。对于不适合或不愿接受外科手术的患者是首选方案。适合于急性心肌梗死、慢性稳定型心绞痛以及经过药物治疗效果不佳的情况。
3.心脏搭桥手术
心脏搭桥手术即冠状动脉旁路移植术，在全身麻醉下切开胸骨，分离并移植物到缺血区域，重建血流通道。手术通过将健康的血管组织连接到受损的心脏血管上，提供新的血液流通路径。适用于严重冠状动脉病变导致的心力衰竭或频繁发作的心绞痛。适用于存在多支冠状动脉重度狭窄或单支冠状动脉完全闭塞的患者。
在接受冠状动脉造影后，应遵循医嘱，可能需要服用他汀类类药物如辛阿托伐他汀类或普阿托伐他汀类，以控制血脂水平，防止动脉硬化进一步发展。同时，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于改善血液循环，减少心血管风险。
2024-09-02 10:36
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
