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先天性梅毒诊断及治疗进展
补充说明：先天性梅毒诊断及治疗进展
a******W 2023-07-26 13:55
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
先天性梅毒的诊断一般包括病史、体格检查、血清学检查、脑脊液检查、X线检查等。治疗进展一般包括药物治疗、手术治疗等。
1、诊断
先天性梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种传染病，主要通过母婴传播、血液传播、性生活传播等。患者可以通过病史，了解是否存在不洁性生活史、输注不洁的血液或者与梅毒患者共用针头等，来判断是否患有先天性梅毒。
2、体格检查
医生会对患者进行全身检查，观察皮肤黏膜是否有皮疹、扁平湿疣等，还会对患者的心脏、肺部、肝脏等部位进行检查，了解有无异常。
3、血清学检查
主要是进行梅毒螺旋体血清试验，包括特异性抗体和非特异性抗体，可以通过血清学检查来判断患者是否感染梅毒，并且可以确定梅毒的具体分期。
4、脑脊液检查
先天性梅毒患者的脑脊液检查结果通常会出现异常，主要表现为白细胞升高、蛋白升高、葡萄糖下降等。如果患者的脑脊液检查结果显示异常，则可以确诊为先天性梅毒。
5、X线检查
X线检查可以帮助医生观察骨骼的病变情况，先天性梅毒患者的X线检查结果通常会出现长骨骨干加粗、骨骼皮质增厚、骨骼呈穿凿样、间隙增宽等表现。
先天性梅毒可以在医生的指导下使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物进行治疗，如果患者对于青霉素过敏，也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素等药物进行治疗。如果患者出现明显的骨骼畸形，也可以通过手术进行治疗。建议患者及时去医院就医，以免延误病情。
2023-07-26 13:55
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梅毒(syphilis)是一种由梅毒螺旋体(treponema pallidum)引起的全身感染性疾病。可分为先天和后天梅毒两种。先天梅毒(congenital syphilis)又称胎传梅毒(prenatal syphilis)，病原体在母体内通过胎盘途径感染胎儿，可引起死产、早产，妊娠梅毒对胎儿的有害风险较正常孕妇高2.5倍。妊娠合并梅毒其围产儿病死率高达50%。是一种严重影响婴幼儿身心健康的疾病。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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