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卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤的区别
补充说明：卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤的区别
a******W 2023-07-26 13:44
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤的区别在于肿瘤大小、肿瘤标志物水平、腹腔积液、盆腔疼痛以及阴道出血。
1.肿瘤大小
卵巢良性肿瘤通常生长缓慢且体积较小；而恶性肿瘤可能较大或伴有周围组织侵犯。
2.肿瘤标志物水平
卵巢良性肿瘤的肿瘤标志物水平通常较低或正常范围内；恶性肿瘤则可能导致这些指标升高。
3.腹腔积液
腹腔积液是指腹膜腔内液体异常积聚，是多种疾病的一种临床表现。对于卵巢良性肿瘤，腹腔积液不常见；而对于恶性肿瘤，腹腔积液可能是由于癌细胞浸润或炎症反应引起。
4.盆腔疼痛
卵巢良性肿瘤很少引起盆腔疼痛；而恶性肿瘤可能因为压迫、浸润或转移导致持续性或剧烈的盆腔疼痛。
5.阴道出血
卵巢良性肿瘤一般不会引起阴道出血；而恶性肿瘤可能会导致异常子宫出血。
关注症状变化并定期进行妇科检查是管理卵巢良性与恶性肿瘤的关键所在。若出现不适症状应及时就医以便早期诊断和治疗。
2024-04-14 12:16
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。 4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
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