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胆汁淤滞性黄疸怎么治疗
补充说明：胆汁淤滞性黄疸怎么治疗
2024-08-24 22:17
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
胆汁淤滞性黄疸可以采取胆汁酸盐、熊去氧胆酸、利福平等治疗措施。
1.胆汁酸盐
胆汁酸盐是通过口服的方式摄入体内，促进胆汁分泌和排泄。胆汁酸盐可以增加胆汁流量，减少胆汁中的胆固醇沉积，从而缓解胆汁淤滞。其主要作用于肝脏，促进胆汁的形成和排出。适用于因胆汁淤积导致的黄疸患者，如肝炎、胆管阻塞等。
2.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸通常作为口服药使用，剂量根据医生建议调整。熊去氧胆酸能够刺激胆汁分泌，降低胆汁中胆固醇含量，减轻胆汁淤积。它能被肠道吸收并转化为活性形式，然后进入胆囊和胆道。适用于胆汁淤滞引起的黄疸，特别是由于胆汁酸代谢障碍所致的情况。
3.利福平
利福平一般作为口服药服用，每日一次，持续数周至数月不等。利福平具有抗菌作用，可抑制细菌生长，同时也能增强胆汁流动性和减少胆汁淤积。它通过干扰细菌DNA合成来发挥杀菌效果。适用于由某些感染性疾病引起的胆汁淤滞，如结核病或细菌性胆管炎。
在治疗过程中，应遵循医嘱，定期监测肝功能指标，以评估治疗效果。此外，保持良好的饮食习惯，避免高脂肪食物，有助于减轻肝脏负担，促进胆汁正常排泄。
2024-08-26 09:11
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胆汁淤滞是影像学诊断，大多数胆囊结石的早期可表现为胆汁淤滞继而形成胆泥、结石。
症状起因：胆固醇结石形成的基础为胆汁中胆固醇、胆汁酸以及卵磷脂等成分的比例失调，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态而发生成晶、析出、结聚、成石。大部分胆汁中的胆固醇来源于肝细胞的生物合成，而不是饮食中胆固醇的分泌。胆固醇结石的形成，主要是由于肝细胞合成的胆汁中胆固醇处于过饱和状态，以及胆汁中的蛋白质促胆固醇晶体成核作用，另外的因素则应归因于胆囊运动功能损害，它们共同作用，致使胆汁淤滞，促发胆石形成。
可能疾病：胆汁性肝硬化 致死性肝内胆汁淤积综合征
常见检查： 肝、胆、脾CT
就诊科室：消化
