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慢性食管炎伴鳞状上皮增生怎么回事
补充说明：慢性食管炎伴鳞状上皮增生怎么回事
2024-09-01 23:08
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
慢性食管炎伴鳞状上皮增生可能是由反流性食管炎、长期吸烟、饮酒过量等引起的。
1.反流性食管炎
反流性食管炎是由于胃酸和胆汁逆流至食管，导致食管黏膜受损，进而引发鳞状上皮增生。长期的炎症刺激会增加食管癌的风险。治疗通常包括使用质子泵抑制剂如奥美拉唑或H2受体拮抗剂如雷尼替丁来减少胃酸分泌，同时调整饮食习惯，避免辛辣、油腻食物。
2.长期吸烟
长期吸烟会导致烟草中的有害物质损伤食管黏膜，加速细胞增生和修复过程，从而引起鳞状上皮增生。烟草中的致癌物质可进一步增加患食道癌的风险。戒烟是关键的治疗措施。可以咨询医生进行药物辅助戒烟，如尼古丁替代疗法或盐酸安非他酮缓释片等。
3.饮酒过量
酒精对食管黏膜有直接的刺激作用，并可能干扰正常的细胞修复机制，导致鳞状上皮增生。长期大量饮酒会增加患食道癌的风险。减少或停止饮酒是预防和治疗酒精相关问题的重要措施。建议患者逐渐减少饮酒量，并在必要时寻求专业帮助。
慢性食管炎伴鳞状上皮增生的患者应定期进行内镜检查以监测病变进展，并遵循医嘱进行相应治疗。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、避免过烫食物和饮料以及规律饮食有助于减轻症状并降低并发症风险。
2024-09-02 10:41
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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