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上耳根疼痛是什么原因
补充说明：上耳根疼痛是什么原因
a******W 2025-03-21 11:56
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上耳根疼痛可能是外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性乳突炎、耳带状疱疹等疾病的表现，这些疾病都可能导致耳根部的疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由病原体侵袭引起的炎症反应，导致外耳道红肿、充血和水肿。这些病理变化会导致耳朵局部神经受到刺激，从而引起上耳根部的疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由病毒或细菌感染引起，当致病菌通过咽鼓管侵犯中耳时，会引起中耳黏膜的急性炎症反应，导致耳痛和听力下降等症状。炎症因子刺激周围组织，进而出现上耳根部疼痛的情况。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在中耳炎症导致的，炎症反复发作，使中耳腔内积液持续存在并逐渐形成胆脂瘤，压迫周围结构，包括三叉神经分支，从而产生耳根部疼痛的症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术切除病变组织的方法来治疗，比如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.急性乳突炎
急性乳突炎多为中耳炎向乳突蔓延所致，炎症累及乳突粘膜及骨质，导致乳突气房发生化脓性炎症，炎症波及至邻近的颞骨大孔区，引起上耳根部剧烈疼痛。患者需配合医生采用足量抗生素控制感染，必要时需行乳突切开术以排解压力。
5.耳带状疱疹
耳带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的疾病，病毒沿着感觉神经纤维分布，因此可能会造成耳根部的皮肤灼热感、刺痛感以及阵发性的电击样疼痛。患者可以遵照医生的建议口服抗病毒药物进行治疗，常用的有盐酸伐昔洛韦分散片、泛昔洛韦片等。
建议定期复查，以便监测病情进展和治疗效果。同时注意保持耳部清洁干燥，避免接触可能诱发过敏的物质，以免加重不适症状。
2025-03-21 11:56
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
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清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
