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小儿甲状旁腺功能减退症如何治疗
补充说明：小儿甲状旁腺功能减退症如何治疗
2024-07-04 10:16
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿甲状旁腺功能减退症可以通过钙剂补充、维生素D补充、骨化三醇等措施进行治疗。
1.钙剂补充
钙剂补充可以通过口服补钙制剂如碳酸钙、醋酸钙等来实现。同时，饮食中增加富含钙的食物，如牛奶、酸奶等。钙是骨骼的主要成分，缺乏时会导致血钙降低，刺激甲状旁腺分泌PTH以提高血钙水平。通过补充钙剂可以纠正低钙状态，缓解症状。适用于因钙摄入不足或吸收障碍导致的低钙血症患者，特别是对于儿童和青少年来说，钙剂补充有助于促进骨骼发育。
2.维生素D补充
维生素D可通过口服维生素D滴剂或注射维生素D油剂等方式给予。日常生活中也可以多晒太阳，促进皮肤合成维生素D。维生素D能促进肠道对钙的吸收，从而提高血钙浓度。当血钙下降时，会反馈性地刺激甲状旁腺分泌PTH，使血钙升高至正常范围。适用于由于日照不足或食物来源有限引起的维生素D缺乏，以及某些疾病导致的维生素D代谢异常，如肝胆疾病、肾衰竭等。
3.骨化三醇
骨化三醇通常作为口服药使用，如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇胶丸等。骨化三醇能够促进小肠对钙的吸收，同时也能抑制磷的重吸收，从而调节血钙和血磷水平。它还可以直接作用于破骨细胞，减少骨质吸收，增强骨密度。适用于伴有严重低钙血症或高磷酸血症的甲旁减患者，尤其是那些对常规治疗反应不佳的人群。
建议定期监测血液中的钙、磷和PTH水平，以便及时调整药物剂量。此外，应保持均衡饮食，确保足够的钙和维生素D摄入，以支持骨骼健康。
2024-07-04 17:39
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甲状旁腺功能减低症(hypoparathyroidism)简称甲旁低。是由于甲状旁腺发育不全，激素分泌不足，代谢与合成障碍，或功能障碍，或结构异常缺乏生理功能，靶器官受体异常对PTH不敏感所引起。临床上以低血钙、手足搐搦和高血磷为其特点。
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