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继发性高尿酸血症的原因
补充说明：继发性高尿酸血症的原因
2023-09-23 08:10
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
继发性高尿酸血症的原因，主要包括饮食不当、药物因素、肾功能不全、肾小球肾炎、其他疾病等。
1、饮食不当
如果患者平时不注意饮食，经常吃高嘌呤的食物，比如动物肝脏、海鲜等，可能会导致体内的尿酸水平升高。建议患者改变不良的饮食结构，尽量多吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等。
2、药物因素
如果患者长时间服用片等利尿剂、阿司匹林肠溶片等非甾体类抗炎药，可能会导致尿酸排泄减少，从而引起继发性高尿酸血症。建议患者需要及时停止服用上述药物，以免加重病情。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸氢钾钠等药物进行治疗。
3、肾功能不全
如果患者存在肾功能不全的情况，会导致肾脏功能下降，从而导致尿酸排泄减少，出现继发性高尿酸血症的情况。建议患者可以在医生指导下使用片、布美他尼片等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钠等药物进行治疗。
4、肾小球肾炎
肾小球肾炎主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现尿酸排泄减少的情况，引起继发性高尿酸血症的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、环磷酰胺等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
5、其他疾病
如白血病、多发性骨髓瘤等疾病也可能会导致患者出现继发性高尿酸血症的情况。
建议患者及时就医，可以通过血常规检查、尿常规检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。
2023-09-24 20:35
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
