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脾功能亢进是不是一定是门静脉高压引起的
补充说明：脾功能亢进是不是一定是门静脉高压引起的
2024-05-31 14:54
脾功能亢进 门静脉高压 肝硬化 慢性粒细胞性白血病 门静脉系统
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
脾功能亢进不一定是门静脉高压引起的，还可能是肝硬化、慢性粒细胞性白血病等原因导致的。
门静脉高压是由于各种原因导致门静脉系统内压力升高，引起脾脏充血肿大，进而导致脾功能亢进。而肝硬化、慢性粒细胞性白血病等疾病也可能导致脾脏肿大和脾功能亢进，但其机制不同。例如，肝硬化是由于肝脏结构和功能的进行性损害，导致门静脉高压；而慢性粒细胞性白血病则是由于骨髓造血干细胞恶性克隆增生，引起脾脏内白细胞淤积，导致脾脏肿大和脾功能亢进。
除了门静脉高压外，脾功能亢进还可能由遗传性或获得性血液系统疾病引起，如镰状细胞贫血、巨球蛋白血症等。
在诊断脾功能亢进时，应排除其他潜在病因，并定期监测门静脉压力以评估治疗效果和预后。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重脾脏负担。
2024-06-05 09:57
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充血性脾肿大是由肝硬化引起的门静脉高压，门静脉或脾静脉的炎症或血栓。常伴有肝硬化和门静脉高压的表现，如食道下端或胃底静脉曲张，腹水、消化不良等;同时伴有脾功能亢进，表现为红细胞，白细胞和血小板均减少的“三少”现象;同时骨髓造血功能旺盛。
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