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重度肝纤维化是怎么引起的
补充说明：重度肝纤维化是怎么引起的
2024-08-24 23:57
肝纤维化 酒精性肝病 非酒精性脂肪性肝病 慢性病毒性肝炎 肝脏
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
重度肝纤维化可能是由酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、慢性病毒性肝炎等引起的。
1.酒精性肝病
酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致肝脏受损，进而引发的肝纤维化。由于酒精对肝脏的持续刺激，会加速纤维组织增生，导致肝功能恶化。治疗措施包括戒酒和药物治疗。戒酒是首要措施，同时医生可能会开具保肝药物如水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等进行辅助治疗。
2.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是因为体内脂肪过多堆积在肝脏内，导致肝脏炎症反应和纤维化。这种疾病与生活方式密切相关，如高脂饮食、缺乏运动等。针对该病因的治疗主要是改变生活方式和药物治疗。患者应减少高脂食物摄入，并增加运动量；医生可能会开具降脂药如阿托伐汀、依折麦布等来降低血脂水平。
3.慢性病毒性肝炎
慢性病毒性肝炎是由乙型或丙型病毒持续感染引起的肝脏炎症反应，这种炎症会刺激肝脏产生纤维组织修复损伤的区域，从而导致纤维化。抗病毒治疗是主要手段。对于乙型病毒性肝炎患者，医生可能会使用干扰素或核苷酸类药物如恩替卡韦、替诺福韦等进行抗病毒治疗；而丙型病毒性肝炎则可能需要使用直接作用抗病毒药物如索非布韦、达卡韦等进行治疗。
重度肝纤维化患者应定期复查以监测病情进展。建议进行腹部超声检查以及血清学指标检测如甲胎蛋白和血清胆红素水平。此外，在日常生活中应避免饮酒和高脂饮食，并保持适量运动以改善身体状况。
2024-08-26 09:24
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
