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头部神经疼痛的解决方法
补充说明：头部神经疼痛的解决方法
a******W 2025-01-13 10:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头部神经疼痛的解决方法包括非甾体抗炎药、镇静剂、肌肉松弛剂、神经阻滞和针灸治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度头痛。适用于急性发作的偏头痛或紧张性头痛。
2.镇静剂
镇静剂可以减少大脑皮层兴奋性，从而达到止痛的目的。常用片、阿普唑仑片等药物。对于焦虑引起的头痛有较好的效果。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂能够降低肌肉张力，间接缓解因颈部肌肉紧张而诱发的头痛。代表药物为盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。对于颈部肌肉紧张所致的头痛有效。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定神经周围以暂时阻断神经传导的一种技术，可迅速缓解由三叉神经病变引起的剧烈面部疼痛。常用的麻醉药物包括利多卡因、布比卡因等。主要针对持续性或难以控制的三叉神经痛。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节神经系统功能，缓解头部神经性疼痛。选择合谷穴、太阳穴等穴位进行针刺。适用于某些类型的偏头痛或紧张性头痛。
在使用上述药物时需遵医嘱，不可自行盲目用药。患者日常生活中要保持规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2025-01-13 10:00
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神经性疼痛依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则删去短暂紊乱(transitory perturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。
症状起因：神经性疼痛一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。近年来随着分子生物学和电生理技术的发展，人们已逐渐深入地认识到神经性疼痛的复杂病理机制,并为治疗提供新的思路和方法。
可能疾病： 眼睑带状疱疹
就诊科室：神经
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
