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阑尾脓肿是怎么形成的
补充说明：阑尾脓肿是怎么形成的
a******W 2023-09-26 23:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾脓肿通常由阑尾管腔阻塞、细菌入侵、黏液积聚、血供受阻、创伤或手术后感染等病因引起，需针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.阑尾管腔阻塞
当食物残渣或其他物质进入阑尾的开口处并被阻挡时，可能导致其内部压力增加，从而形成一个闭合的空间。这会导致局部缺氧和酸性环境，进一步促进细菌生长。如果阑尾炎是由阑尾管腔阻塞引起的，则需要及时进行阑尾切除术以防止并发症的发生。
2.细菌入侵
由于阑尾组织本身具有一定的免疫防御功能，在正常情况下可以抵御少量的外来病原体侵入。但是当机体免疫力下降或者存在其他病理因素时，这些病原体就有可能突破防线并大量繁殖，进而导致炎症反应。对于由细菌感染引起的阑尾炎患者，抗生素治疗是首选方案，如头孢菌素类、青霉素类等药物。
3.黏液积聚
黏液是一种润滑剂，可以帮助食物通过消化道。然而，当过多的黏液积聚在阑尾中时，它可能会堵塞阑尾的开口，导致液体无法流出而形成囊肿。针对黏液积聚所致的阑尾炎，可采用腹腔镜下阑尾切除术进行治疗。
4.血供受阻
血供受阻是指由于某些原因导致血液流动不畅或完全停止的情况发生，此时局部组织器官缺乏氧气和营养供应，易出现坏死现象。改善血液循环的治疗方法有助于缓解血供受阻带来的影响，例如低分子量肝素钙可用于预防深静脉血栓形成。
5.创伤或手术后感染
创伤或手术后感染可能是因为手术过程中无菌操作不当，导致外界细菌进入体内并开始繁殖。术后使用抗生素是常规做法来预防此类感染事件的发生，比如万古霉素、克林霉素等药物。
建议定期复查超声波检查以及CT扫描，监测病情变化。保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以减少阑尾炎发作的风险。
2024-02-14 18:02
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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