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儿童肝硬化的早期症状
补充说明：儿童肝硬化的早期症状
a******W 2025-02-26 11:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童肝硬化的早期症状包括腹部不适、乏力、食欲减退、生长迟缓和脾肿大，如果这些症状持续存在，应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腹部不适
儿童肝硬化时肝脏受到炎症刺激和损伤，导致肝细胞变性坏死，肝脏结构发生改变，形成假小叶。这些变化使得肝脏体积增大，压迫周围组织，引发腹胀、腹痛等不适感。可能伴有上腹部疼痛、压痛、反跳痛等症状。
2.乏力
肝硬化患者由于肝脏受损，无法有效代谢药物，影响了机体对营养物质的吸收和利用，进而出现乏力的症状。这种疲劳感通常不是由过度活动引起的，且休息后不能缓解。
3.食欲减退
肝硬化会影响消化系统的正常功能，降低食物的消化吸收率，从而引起食欲不振的现象。表现为持续的食欲下降，严重时可伴随恶心呕吐。
4.生长迟缓
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入腹腔形成腹水，此时血液浓缩，红细胞数相对增多，血液携氧量减少，使各脏器供氧不足，脑组织缺氧就会抑制食欲中枢，从而出现厌食的情况，进而影响患儿的生长发育。注意观察孩子的身高体重增长情况，如果发现长期停滞，应及时就医。
5.脾肿大
肝硬化时门脉高压会促使脾脏充血肿大，以增加回心血流量，减轻心脏负担。脾肿大的常见体征包括左上腹部触诊时感到坚硬或有压痛，有时还伴有脾区疼痛。
针对儿童肝硬化的早期症状，建议进行超声波检查、肝功能测试和血清学标志物检测。治疗措施可能包括药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒治疗以及生活方式调整，如戒酒和合理饮食。家长应注意孩子的饮食管理，避免高脂、高糖食物，确保充足的休息时间，同时关注孩子的情绪变化，给予适当的心理支持。
2025-02-26 11:39
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
