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吉兰巴雷综合征怎么治疗
补充说明：吉兰巴雷综合征怎么治疗
a******W 2024-01-24 11:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
吉兰巴雷综合征的治疗可以考虑免疫调节、血浆置换、静脉注射免疫球蛋白、神经营养药物、对症支持治疗等方法。
1.免疫调节
免疫调节通过平衡机体的免疫反应来减轻炎症和神经损伤，具体包括使用激素类药物如、甲泼尼龙等。此方法适用于控制急性期的免疫异常激活状态。
2.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性自身抗体分离出来，以减少其对神经系统的攻击，通常在医院由专业人员操作。该技术主要用于严重病例或存在并发症时，可迅速降低循环中致病性抗体水平。
3.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种被动免疫疗法，能够暂时抑制自身免疫应答，缓解症状，主要通过静脉途径给予患者。对于病情较轻且无禁忌证者，可以考虑使用。
4.神经营养药物
神经营养药物旨在促进受损神经的修复和再生，常用药物有维生素B族、辅酶Q10等。这类药物适合在整个疾病过程中持续使用，以辅助神经功能恢复。
5.对症支持治疗
对症支持治疗涉及针对特定临床表现的处理，例如呼吸困难时可能需要机械通气；营养不良时需调整饮食结构。该策略贯穿整个管理过程，并根据患者状况灵活调整。
吉兰-巴雷综合征患者应在专业医生指导下接受治疗，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重神经系统损伤。
2024-04-27 11:28
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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