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眼底出血最佳治疗方法
补充说明：眼底出血最佳治疗方法
a******W 2024-01-24 12:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼底出血可以考虑激光光凝治疗、眼内注射抗VEGF药物、视网膜激光治疗、眼底血管造影术、视网膜冷冻治疗等方法进行治疗。如果出血症状持续或加重，应尽快就医以评估视网膜健康状况。
1.激光光凝治疗
激光光凝治疗通过精确地破坏异常的微血管，减少眼底出血，适用于糖尿病性视网膜病变等引起的黄斑区新生血管。此方法需要专业的眼科医生操作，在全麻或局部麻醉下进行，整个过程可能需多次治疗。
2.眼内注射抗VEGF药物
抗VEGF药物如雷珠单抗通过阻断血管内皮生长因子的作用来稳定眼部血管，防止进一步出血。可用于多种导致眼底出血的疾病。这类药物通常在门诊由眼科医师直接注入患者眼球内部，效果快速但需定期监测视力及副作用。
3.视网膜激光治疗
视网膜激光治疗采用高能量光线照射受损区域以封闭异常血管，预防进一步出血，适合于多种引起眼底出血的情况。治疗一般在医院完成，根据病情严重程度可能需要数次治疗。
4.眼底血管造影术
眼底血管造影术是一种诊断手段，用于评估眼底出血的原因和范围，为后续治疗提供指导。该检查通常在医院由经验丰富的影像学专家操作，患者需注射造影剂后进行X线检查。
5.视网膜冷冻治疗
视网膜冷冻治疗利用液态氮快速冷却视网膜上的异常组织，达到止血的目的，可缓解某些类型的眼底出血。治疗通常在医院进行，需要使用特殊设备和技术，并由训练有素的专业人员执行。
在接受任何一种上述提及的治疗前，应确保告知医生所有正在服用的药物，包括处方药、非处方药以及保健品，以排除潜在的风险因素。
2024-03-15 22:24
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糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。
羟苯磺酸钙分散片
主要用于糖尿病引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张和痔疮、溃疡腿、瘙痒性皮炎等
羟苯磺酸钙胶囊
用于糖尿病引起的视网膜病变。
羟苯磺酸钙片
主要用于糖尿病引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张和痔疮、溃疡腿、瘙痒性皮炎等。
胰岛素注射液
1.Ⅰ型糖尿病；2.Ⅱ型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况，以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等；3.糖尿病酮症酸中毒，高血糖非酮症性高渗性昏迷；4.长病程Ⅱ型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低，经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者，Ⅱ型糖尿病具有口服降糖药禁忌时，如妊娠、哺乳等；5.成年或老年糖尿病病人发病急、体重显著减轻伴明显消瘦；6.妊娠糖尿病；7.继发于严重胰腺疾病的糖尿病；8.对严重营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬变初期可同时静脉滴注葡萄糖和小剂量胰岛素，以促进组织利用葡萄糖。
