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中枢神经系统白血病预防性治疗鞘内常注射的药物是
补充说明：中枢神经系统白血病预防性治疗鞘内常注射的药物是
a******W 2024-01-24 11:41
中枢神经系统白血病 肿瘤 急性淋巴细胞性白血病 白血病 巨球蛋白血症
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医生回答(1)
郁信 主治医师 三甲
擅长：血液科
提问
中枢神经系统白血病的预防性治疗可采取甲氨蝶呤、阿糖胞苷、环磷酰胺、依托泊苷和等药物进行鞘内注射。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤通过干扰细胞周期来抑制肿瘤细胞增殖，从而达到治疗中枢神经系统白血病的目的。适用于急性淋巴细胞性白血病、慢性非淋巴性白血病等疾病中。在使用时需警惕可能引起的巨球蛋白血症。
2.阿糖胞苷
阿糖胞苷是一种核苷类似物，在体内转化为三磷酸盐后能掺入DNA分子中，导致其合成受阻，进而抑制肿瘤生长。此药主要用于急性白血病的诱导缓解期及维持治疗阶段。对骨髓造血功能有抑制作用，因此需要定期监测全血象。
3.环磷酰胺
环磷酰胺具有烷化作用，可引起DNA链交联，阻碍DNA修复机制，干扰细胞分裂过程，从而起到抗肿瘤效果。本品可用于多种实体瘤以及自身免疫性疾病。主要不良反应为骨髓移植抑制，长期应用还可能导致膀胱癌风险增加。
4.依托泊苷
依托泊苷能够干扰DNA拓扑异构酶II，使DNA单链断裂，阻止DNA复制，从而抑制肿瘤细胞增长。该药物适用于小细胞肺癌、恶性生殖细胞瘤等疾病的化疗方案中。注意观察血液学毒性及潜在的二次肿瘤风险。
5.
属于肾上腺皮质激素类药物，具有较强的抗炎作用，可以减轻脑膜炎症反应，降低脑脊液分泌。此药物广泛用于各种类型的急性和慢性白血病的治疗。不宜长期使用，以免影响机体免疫力和代谢功能。
中枢神经系统白血病患者在接受上述治疗时，应严格遵循医嘱，同时注意营养均衡，以促进身体康复。
2024-03-04 21:49
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