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剖腹产后恶露不净，两次b超都正常
补充说明：剖腹产后恶露不净，两次b超都正常
2023-08-02 13:07
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
剖腹产一般指剖宫产手术，剖宫产手术后恶露不净，两次B超都正常，多考虑是子宫收缩乏力引起的，也可能是子宫内膜炎、宫腔内有残留组织等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、子宫收缩乏力
如果在剖宫产手术后，产妇没有得到良好的休息，过度劳累，可能会导致子宫收缩乏力，从而出现恶露不尽的情况。建议产妇多卧床休息，避免做剧烈运动。同时，还需要加强营养。
2、子宫内膜炎
如果剖宫产手术后，子宫内膜受到病原体感染，可能会引起子宫内膜炎。在炎症的刺激下，可能会出现恶露不尽的情况，还可能会伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。患者可在医生的指导下，使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。同时，还需要做好个人卫生工作，避免性生活。
3、宫腔内有残留组织
如果剖宫产手术后，宫腔内有胎盘、胎膜组织残留，可能会影响子宫收缩，从而出现恶露不尽的情况，还可能会伴有腹痛的症状。建议患者及时去医院，通过清宫术的方式进行治疗。同时，还需要注意多休息，避免过度劳累。
除此之外，剖宫产手术后恶露不净，两次B超都正常，也可能是子宫息肉、子宫肌瘤等原因导致的，建议患者及时就医，查明原因后对症治疗。
2023-08-03 01:29
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产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。子宫收缩乏力是指宫缩的极性，对称性和节律性正常，但宫缩弱而无力，持续时间短，间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力，即不足以使宫颈口以正常的速度扩张，造成产程延长或停滞，而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正，头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高，同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程，则可减少子宫收缩乏力的发生。
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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