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多发性肌炎-皮肌炎怎样止痛
补充说明：多发性肌炎-皮肌炎怎样止痛
2024-07-08 13:20
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刘厚君 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：扁平疣、尖锐湿疣等病毒疣、银屑病、荨麻疹、特应性皮炎及湿疹、白癜风、疱疹病毒性皮肤病、过敏性紫癜、血管炎及各种性病
提问
多发性肌炎-皮肌炎的止痛治疗措施包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解多发性肌炎-皮肌炎患者的疼痛。患者可按医嘱服用这些药物。这类药物通过减少前列腺素的产生来减轻炎症反应和肌肉疼痛，从而达到止痛效果。适用于轻至中度的肌肉疼痛，但长期使用需注意胃肠道副作用及可能影响血小板功能。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙等可以用于控制多发性肌炎-皮肌炎的炎症反应，从而缓解疼痛。医生会根据病情开具合适的剂量。此类药物具有强大的抗炎作用，能够迅速减轻组织水肿和细胞浸润，从而缓解症状。适用于急性期或严重病例中的快速控制炎症和疼痛，但长期使用需谨慎以防止并发症。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等可以调节免疫系统，减少自身抗体攻击，改善多发性肌炎-皮肌炎的症状。通常由专业医师制定用药计划。这些药物通过干扰T细胞和B细胞的功能，降低自身免疫反应，从而减轻疼痛和其他症状。适用于慢性或多发性肌炎-皮肌炎的治疗，尤其对于其他治疗无效或有禁忌症的患者。
此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，以及适度锻炼，有助于提高身体素质，辅助缓解疼痛。同时，定期复查并遵循医生建议调整治疗方案也至关重要。
2024-07-08 16:17
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多发性肌炎-皮肌炎(polymyositis-dermatomyositis，PM-DM)是一组亚急性或慢性起病的获得性炎症性肌病，其主要病理特征是肌纤维坏死、再生及肌间质内炎性细胞浸润。PM-DM的病因未明，到目前为止仍属排除性诊断，凡是找不到明确感染因子(如病毒、细菌、寄生虫等)的炎症性肌病均属此病范畴，故又称为特发性炎症性肌病(idiopathic inflammatory myopathy)。由于本组疾病对皮质类固醇激素治疗反应良好，推测其发病机制可能与自身免疫异常有关。 多发性肌炎(polymyositis，PM)的主要临床表现是以肢体近端、颈部和咽部肌群无力伴疼痛为主的弥漫性炎性肌病。若合并典型皮疹者，则称之为皮肌炎(dermatomyositis，DM)。约1/3病人可合并其他结缔组织疾病，1/10病人与肿瘤伴发。多发性肌炎-皮肌炎肾损害见于少数患者。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
对乙酰氨基酚口服溶液
用于小儿普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻中度疼痛，如关节痛，偏头痛，头痛，肌肉痛，牙痛，神经痛。
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