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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫颈疾病,产科常见病等。

提问

羊水吸入综合征是一种新生儿因吸入羊水而引发的呼吸系统疾病,常对新生儿的呼吸功能等产生不良影响,严重程度不一,了解其相关知识对于保障新生儿健康意义重大。建议孕妇做好孕期保健,定期产检,及时发现和纠正胎儿宫内缺氧等异常情况。

  • 羊水吸入综合征多发生在胎儿宫内窘迫或分娩过程异常时。胎儿在宫内若处于缺氧状态,会出现喘息样呼吸,从而将羊水吸入呼吸道。在分娩过程中,如急产、滞产、难产等情况,也会增加胎儿吸入羊水的几率。吸入的羊水可能是正常羊水,也可能是被胎粪等污染的羊水。如果羊水被胎粪污染,其中的有害物质会刺激呼吸道,引发更严重的炎症反应和呼吸道阻塞,导致气体交换障碍,影响氧气的摄入和二氧化碳的排出。
  • 羊水吸入综合征的临床表现因吸入羊水量及羊水性质不同而有所差异。轻度羊水吸入综合征,新生儿可能仅表现为呼吸稍快、呼吸音粗糙等,一般无明显发绀等严重症状,经适当处理后恢复较快。重度羊水吸入综合征,新生儿会出现明显的呼吸困难、发绀、呻吟,甚至呼吸暂停,可伴有三凹征,即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,提示呼吸功能严重受损。肺部听诊可闻及湿啰音等异常呼吸音,胸部影像学检查可见肺部有斑片状阴影等改变,还可能并发肺部感染、气胸等严重并发症,增加治疗难度和风险。

分娩时,医护人员应密切观察产程,规范操作,尽量避免胎儿吸入羊水。对于有羊水吸入可能的新生儿,出生后应立即进行评估和处理,如清理呼吸道、吸氧等。一旦怀疑羊水吸入综合征,需及时送新生儿科进一步检查和治疗。

2025-03-12 11:44

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大量羊水吸入 (羊水吸入综合征)

胎儿在宫内或分娩过程中吸入较大量羊水称大量羊水吸入(massive aminotic fluid aspiration),又称羊水吸入综合征(aminotic fluid aspiration sydrom)。一般指羊水未被污染,常有一过性的呼吸困难或青紫,症状轻,预后好。如肺部发生炎性反应,称为羊水吸性肺炎。

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