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小儿休克怎样止痛最有效的
补充说明：小儿休克怎样止痛最有效的
2024-08-24 22:40
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王寿懿 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长儿科疾病
提问
小儿休克的止痛措施可以考虑使用镇痛药物、静脉补液、血管活性药物等方法。
1.镇痛药物
对于小儿休克引起的疼痛，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解。这些药物通过抑制前列腺素的合成来减轻炎症反应和疼痛感。非甾体抗炎药能够减少组织中的前列腺素产生，从而降低炎症水平并减轻疼痛。它们通常用于缓解轻至中度的急性疼痛。当患儿因休克导致轻微到中度的不适时，可考虑使用非甾体抗炎药作为辅助止痛手段。
2.静脉补液
针对低血容量性休克，可通过快速静脉输注生理盐水或林格氏液等电解质溶液来恢复血容量。根据患儿体重计算所需液体量，以每小时5-10ml/kg的速度输入。补充丢失的体液可以帮助提高血压、增加心输出量和改善器官功能。及时纠正脱水状态是处理低血容量性休克的关键。适用于由于腹泻、呕吐或其他原因导致的失水情况，以及严重感染引起的低血容量性休克。
3.血管活性药物
对于感染性休克或过敏性休克，可能需要使用血管活性药物如去甲肾上腺素或多巴胺来提升血压。剂量需根据患儿年龄和病情调整，持续监测血压变化。血管活性药物能直接作用于心脏和血管平滑肌，增强收缩力和扩张能力，从而提高血压。在休克状态下，维持足够的血液灌流至关重要。当患儿存在严重的感染或过敏反应导致的休克时，血管活性药物可用于迅速稳定循环系统。
在处理小儿休克时，应密切观察患儿的症状变化，确保其安全舒适。家长应避免自行给予任何未经医生许可的药物，以免加重病情或引起不良反应。同时，保持环境安静、温暖，避免过度活动，有助于患儿的恢复。
2024-08-26 09:14
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休克(shock)是由多种原因引起的重要生命器官组织循环灌流不足，导致组织细胞缺血、缺氧、代谢紊乱和脏器功能损害的急性临床综合征。有效循环血量减少是不同病因所致休克的共同病理生理基础。作为临床较常见的危急重症之一，人们对休克发病机制的研究和认识日渐提高，从微循环学说进而到从细胞和分子水平对休克发生、发展的各个环节进行深入研究，取得了较大进展并指导临床实践，为提高抢救成功率、改善预后奠定了必要的基础。
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1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
