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终末期肾脏病是怎么回事
补充说明：终末期肾脏病是怎么回事
a******W 2025-02-26 11:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
终末期肾脏病是慢性肾衰竭、尿毒症、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等疾病进展到严重阶段的共性表现，肾脏功能严重受损，无法有效清除废物和多余的水分。
1.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是由于长期肾脏疾病导致肾功能逐渐减退，无法有效清除体内废物和多余的水分，从而引起的一系列临床表现。患者可遵医嘱使用碳酸氢钠片、复方α-酮酸片等药物进行治疗，可以纠正代谢性酸中毒并缓解贫血。
2.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的严重阶段，肾脏几乎丧失了排泄废物的能力，导致毒素和液体在体内积累，引发一系列并发症。维持性血液透析是常见的尿毒症治疗方法之一，通过将血液引出体外并通过人工透析器清除废物和多余液体。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于高血糖对肾脏微血管造成损伤，导致蛋白尿、水肿等症状，进一步损害肾功能。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，延缓病情进展。
4.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的高血压引起的肾小球硬化，导致肾功能逐渐下降。患者需要调整生活方式，如戒烟限酒、低盐饮食等，同时配合医生服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药来控制血压。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为双肾出现多个大小不一的囊肿，随着囊肿增大压迫周围组织，会导致肾功能逐渐受损。若囊肿较大且伴有疼痛时，建议患者及时就医，在医生的指导下采用经皮穿刺引流术、去顶术等方式进行治疗。
针对终末期肾脏病，患者应定期监测肾功能指标，包括血肌酐、尿素氮等。必要时，还可进行超声波检查以评估肾脏大小和结构。患者平时应注意休息，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。
2025-02-26 11:39
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
