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缺血性股骨头坏死能治好吗
补充说明：缺血性股骨头坏死能治好吗
2023-08-02 12:53
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
缺血性股骨头坏死一般情况下是不能治好的。
缺血性股骨头坏死是由于股骨头血供受损或者中断引起的骨细胞的坏死，多见于中、青年人，男性多于女性，主要表现为髋部疼痛、活动受限等。其主要病因为股骨头血液供应不足或者损伤，但与遗传、长期饮酒、激素水平改变等也有一定的关系。一旦发生这种情况，通常是不可逆的，缺血性股骨头坏死一旦发生，通常会出现不可逆的病理变化，因此不能达到完全治好的目的。患者可以通过药物治疗、手术治疗、功能锻炼等方式改善，能够延缓病情的发展，在一定程度上提高生活质量。
缺血性股骨头坏死的患者在日常生活中需要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时还需保持良好的饮食习惯，避免吸烟、酗酒。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-03 01:09
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
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