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多疑，老是怀疑这怀疑那
补充说明：多疑，老是怀疑这怀疑那
2023-08-10 19:02
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
怀疑，老是怀疑这可能是非疾病因素引起的，也可能是焦虑症、抑郁症、精神分裂症、疑病症等疾病因素引起的，患者可以通过日常调理、药物治疗等方式进行治疗。
1、非疾病因素
如果日常生活中，患者长期处于压力过大的状态下，可能会导致心理出现异常，从而出现怀疑的症状。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
2、焦虑症
焦虑症主要与遗传、心理、社会等因素有关，患者可能会出现过分担心、紧张、焦虑等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗。
3、抑郁症
抑郁症主要是由于心理因素、遗传因素等原因引起的。患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑等症状，部分患者可能会表现为怀疑的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、精神分裂症
精神分裂症主要是由于遗传、大脑结构异常等因素引起的。患者可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱等症状。建议患者可以在医生指导下使用利培酮片、阿立哌唑片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过无抽搐电痉挛治疗等方式进行治疗。
5、疑病症
疑病症主要是由于过分担心自己患有某种严重的疾病而反复就医，导致自己出现恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪的精神疾病。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过认知行为疗法、精神分析疗法等方式进行心理治疗。
在日常生活中，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，遵医嘱用药，并努力纠正不良生活习惯，避免不良情绪，注意休息，避免熬夜。同时，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。
2023-08-11 20:13
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如果看见两个同学在窃窃私语，就以为在说自己的坏话;别人无意之中看自己一眼，以为别人不怀好意，别有用心;每当自己做错了事，即使别人不知道，也怀疑别人早就知道，好像正盯着自己似的;别人无意之中说了一句笑流也以为在讥讽自己。怀疑别人对自己的真诚，认为这些都是虚假的，整个世界都是罪恶的，自己没有一个可以与之谈心的朋友;经常地感到孤独、寂寞、心慌、焦虑。 多疑是指神经过敏、疑神疑鬼的消极心态。 具有多疑心态的人往往带着固有的成见，通过“想象”把生活中发生的无关事件凑合在一起，或者无中生有地制造出某些事件来证实自己的成见，于是就把别人无意的行为表现，误解为对自己怀有敌意，没有足够根据就怀疑别人对自己进行欺骗、伤害、暗算、耍弄阴谋诡计，甚至把别人的善意曲解为恶意，以致与人隔阂，在人际交往中自筑鸿沟，严重时还有可能反目成仇。 多疑心态一旦形成，相对就比较顽固，它是导致偏执性人格障碍的温床，需要警惕。但单纯的多疑，即在成为一个人的行为模式之前，则通常在误会或有人搬弄口舌的情况下才会发生。例如妻子因社交需要与异性接触就怀疑妻子不忠，听到别人的善意批评就怀疑别人存有敌意等等，即只有在一定的情景下，具有多疑心态的人才会“疑心生暗鬼”，以主观想象代替客观事实，才会产生忿恨甚至报复心理。而在其他没有诱发情景的时间里，则一般不会产生多疑心态，完全能像常人一样心态平静地生活。
症状起因：多疑有两种类型：一种是内应多疑;一种是外应多疑。有的人常犯多疑病，一旦怀疑某人对自己不好，某件事对自己不利，便耿耿于怀，闷闷不乐，情绪立即反常，半天都不能排解。严重些的，好几天都心情郁结，脸上愁云密布，这就是内应多疑。精神病学家曾对这种人做过心理测定，发现他们在犯多疑病的日子里，心跳加快、血压升高，内分泌出现某种混乱，大脑电波有某种异位。他们多数人会患上程度不同的神经衰弱症、血管硬化症、高血压症，少数人会发展成为精神病。外应多疑的人怀疑后很快对外界做出反应，特点是针锋相对：如果认为别人讽刺了他，便要反唇相讥;如果觉得别人看不起他，便要以冷淡回答。严重的，如果觉得自己性命受到威胁，还要杀人以“自卫”。因怀疑而大人、骂人，甚至杀人，便构成了犯法、犯罪，就成了社会祸患了。外应多疑的危害更大。
常见检查： 脑电图
就诊科室：精神病、心理
