发病时间：不清楚
咳嗽久了痰里有血丝是怎么回事
补充说明：咳嗽久了痰里有血丝是怎么回事
a******W 2024-11-01 09:55
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽久了痰里有血丝可能是慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺脓肿等疾病的表现，这些疾病可能导致肺部血管破裂出血。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致毛细血管通透性增加和黏膜下水肿，当咳嗽时可引起少量出血。患者可在医生指导下使用止咳药物进行缓解，如氢溴酸右美沙芬片、复方甘草合剂等。
2.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，会导致肺部组织坏死和溃疡形成。这些病变可能会破裂并导致出血，从而出现痰中带血的症状。抗结核药物是主要治疗方法，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，由于支气管壁肌肉过度松弛导致气体潴留和支气管壁破坏。这使得呼吸道变得狭窄且容易受到感染，反复感染可能导致局部黏膜破损而出血。患者需要遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.肺癌
肺癌患者的肿瘤细胞可能侵犯到周围的小血管或者发生坏死，导致咯血的现象。针对小细胞肺癌，主要是放疗联合化疗；非小细胞肺癌则以手术为主，辅以放疗、化疗等综合治疗手段。
5.肺脓肿
肺脓肿通常由细菌感染引起，炎症反应导致肺泡壁损伤和坏死，进而形成空腔。若空腔内压力过高，则可能出现破裂导致出血。患者应遵照医师意见接受抗生素治疗，例如头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯和充足的睡眠时间。
2024-11-01 09:55
举报相关问题
向医生提问
咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
