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手指无意识的颤抖是怎么回事
补充说明：手指无意识的颤抖是怎么回事
a******W 2024-01-24 12:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指无意识的颤抖可能是由特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主的手部震颤。对于特发性震颤患者，抗胆碱能药物如苯海索可用于改善症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少、纹状体多巴胺含量降低，导致运动功能障碍。其中，震颤是常见临床表现之一。帕金森病的治疗常采用左旋多巴制剂，如美多芭片，以提高大脑内多巴胺浓度，缓解症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，会导致新陈代谢加速和交感神经系统过度活跃。此时，甲状腺激素水平升高刺激了神经系统的兴奋性，出现手部抖动的现象。针对甲亢的治疗，可以遵医嘱使用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶进行长期治疗。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑组织缺血缺氧而坏死，进而影响大脑皮层的功能区域，包括运动协调中枢，所以会出现肢体无力、震颤等症状。脑梗死后遗症的治疗主要是康复训练，通过物理疗法和职业疗法来恢复受损的运动功能，常用的物理疗法有电刺激疗法、功能性磁刺激等。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经系统的变性病变，这些部位的病变可导致运动协调障碍、平衡失调和震颤。多系统萎缩的治疗需要综合考虑患者的病情严重程度和身体状况，可能需要应用普拉克索缓释片、金刚烷胺胶囊等药物进行治疗。
建议定期进行血液学检查、甲状腺功能测试和基因检测，以监测相关疾病的进展。饮食方面，应遵循均衡饮食原则，避免摄入过多含咖啡因的食物和饮料，以免加重震颤症状。
2024-04-09 19:26
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颤抖是一种规律性而反复的不自主的身体抖动,可以发生在全身各处, 但以四肢为多. 幅度可以大或小, 速度可以快或慢 , 一般介于每秒 1至 10 次间.
症状起因：★生理性颤抖是正常生理现象而非疾病.颤抖型态细小而快速.正常人都具有此种颤抖但不明显而不自觉,在某些情形下,生理性颤抖会被强化而变得厉害而明显.会强化生理性颤抖的常见原因如下:情绪激动害怕寒冷血糖过低甲状腺机能亢进酒精或药物戒断症状药物或咖啡因的作用【在所有颤抖症中占最高的比例.】此种颤抖的发生病因不明.一般认为跟个人体质有关.其中一半有家族病史,所以这种颤抖跟遗传有很大的关系.★体质或遗传性的颤抖发生于各年龄层,但年龄越大颤抖的程度会越厉害,主要出现于双手,也常出现于头部,甚至声音颤抖.在双手维持固定姿势或作精细动作时特别明显,休息时减轻,有些患者喝酒后颤抖的程度会减轻.此种颤抖的病程为缓慢恶化,而且不会发生其它之神经系统症状体质或遗传性的颤抖有一些变异性的亚型,例如:动作时才发生的颤抖休息及维持固定姿势均发生的颤抖写字时才发生的颤抖(写字颤抖)单纯性声音颤抖下巴颤抖单纯性舌头颤抖站立性颤抖★巴金森氏病的颤抖发生于中老年,主要出现于手与脚,休息时特别明显,在做动作时会减轻,这一特点与体质或遗传性的颤抖是相反的.病程持续恶化,而且伴随其它巴金森氏病之神经系统症状.★小脑病变引起的颤抖此种颤抖是由于小脑病变引起,特征为休息时无或极轻微,维持固定姿势时轻微,但趋近目标时特别明显,而且伴随其它之小脑症状如平衡失调等.
常见检查： 脑电图 脑脊液亮氨酸-脑啡肽
就诊科室：神经
