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皮肤癌怎么引起的
补充说明：皮肤癌怎么引起的
2025-03-11 11:35
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刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：痤疮，足癣，脱发，性病，系统性红斑狼疮，过敏性皮炎，湿疹
提问
皮肤癌的病因复杂多样，主要可分为非疾病因素和疾病因素两大类。非疾病因素包括紫外线暴露等；疾病因素则涉及免疫抑制、人乳头瘤病毒感染、慢性炎症等。
一、非疾病因素：
紫外线是导致皮肤癌的主要环境因素之一。长期暴露于紫外线下，尤其是中波紫外线，会直接损伤皮肤细胞的DNA，导致基因突变。这种突变可能激活原癌基因或抑制抑癌基因，从而诱发皮肤癌。紫外线暴露与基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤的发生密切相关。日常生活中，户外活动、日光浴等行为都会增加紫外线暴露的风险。
二、疾病因素：
1、免疫抑制：免疫系统在识别和清除异常细胞方面起着关键作用。当免疫功能受到抑制时，机体对癌细胞的监控能力下降，可能导致皮肤癌的发生。免疫抑制状态常见于器官移植后使用免疫抑制剂、HIV感染、长期使用糖皮质激素等情况。
2、人乳头瘤病毒感染：某些类型的人乳头瘤病毒（HPV）与皮肤癌的发生有关，特别是鳞状细胞癌。HPV感染可能导致皮肤细胞发生异常增殖，增加癌变风险。免疫功能低下者更容易发生HPV相关的皮肤癌。
3、慢性炎症：长期存在的皮肤炎症可能增加皮肤癌的风险。慢性炎症会导致组织反复损伤和修复，在此过程中可能产生基因突变，最终导致癌变。常见的慢性炎症性疾病包括慢性溃疡、瘢痕、红斑狼疮等。
针对皮肤癌的预防，建议采取以下措施：首先，避免过度日晒，外出时使用防晒霜、穿戴防护衣物；其次，减少接触已知致癌化学物质，必要时使用防护装备；再次，定期进行皮肤检查，特别是高危人群；最后，保持良好的免疫功能，及时治疗慢性炎症性疾病。对于已经确诊的皮肤癌患者，应遵循医生的治疗方案，定期复查，以降低复发和转移的风险。
皮肤癌的治疗
1、手术治疗：手术是皮肤癌的主要治疗方法，其中莫氏手术是目前推荐的手术方式。该手术通过逐层切除病变组织，并在显微镜下检查切缘，确保肿瘤被彻底切除，同时保留尽可能多的正常组织。手术应在医生指导下进行。
2、非手术治疗：对于无法耐受手术或手术风险较高的患者，可在医生指导下选择光动力疗法、放射疗法或冷冻疗法等。光动力疗法通过激光与光敏药物联合应用，破坏癌细胞；放射疗法利用高能射线杀死癌细胞。
3、药物治疗：遵医嘱进行局部化疗和系统化疗。局部化疗是将抗癌药物直接涂抹在皮肤病变处，适用于早期局限性皮肤癌；系统化疗则用于治疗已扩散的皮肤癌。
2025-03-11 11:36
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皮肤癌在我国的发病率很低，但在白色人种中却是常见的恶性肿瘤之一，超过所有其他恶性肿瘤的总和。在澳大利亚南部地区皮肤癌的发病率至少达650／10万，在美国的高加索人中，皮肤癌的发病率亦高达165／10万，为我国发病率的100倍。在皮肤癌中以基底细胞癌最多见，占60％以上。各类皮肤癌的早期表现多为红斑状皮损，伴有鳞片状脱屑或痂皮形成，仅凭肉眼观察非但难以区分其组织学类型，而且易与牛皮癣、湿疹等良性皮肤疾患相混淆，常需借病理检查才能确诊。无论手术、放疗或其他治疗方法，对皮肤癌均有很好的疗效，治愈率可在90％以上。
多发人群：30～50岁及50岁以上
典型症状： 溃疡 疣状增殖 久不消退的红色皮肤疤 皮下结节
临床检查： 溃疡 疣状增殖 久不消退的红色皮肤疤 皮下结节
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
重组人干扰素α2b注射液
1.用于治疗某些病毒性疾病，如急慢性病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣。2.用于治疗某些肿瘤，如毛细胞性白血病、慢性髓细胞性白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肾细胞癌、喉乳头状瘤、卡波氏肉瘤、卵巢癌、基底细胞癌、表面膀胱癌等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
羟基脲片
1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
