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精选回答(1)

谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫颈疾病,产科常见病等。

提问

监测排卵还是怀不上可能是由于排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性因素、卵子质量差等原因导致的。

1、排卵障碍

如果患者存在排卵障碍,可能会导致卵泡无法正常从卵巢内排出,会使受精卵无法着床,从而出现怀孕困难的情况。建议患者可以在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等药物进行促排卵治疗。同时,患者也可以通过卵泡穿刺术的方式进行治疗。

2、输卵管堵塞

输卵管堵塞主要是由于感染、子宫腔内手术操作等因素引起的输卵管堵塞。由于输卵管堵塞会导致精子与卵子无法结合,从而引起怀孕困难的情况。建议患者可以在医生指导下通过输卵管通液术、输卵管造口术等方式进行治疗。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症主要是由于子宫内膜细胞在子宫腔以外的部位生长发育的情况。由于子宫内膜异位到输卵管,会导致输卵管内膜出现损伤,影响受精卵的着床,从而引起怀孕困难的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲地孕酮片、达那唑胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、男性因素

如果男性存在少精、弱精等情况,可能会导致精子质量下降,从而影响受精卵的着床,出现怀孕困难的情况。建议患者可以在医生指导下使用生精片、葡萄糖酸锌片等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含锌的食物,如海带、猪肝等。

5、卵子质量差

如果女性卵子质量差,可能会导致受精卵质量较低,从而出现怀孕困难的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于提高卵子质量。必要时,患者也可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、枸橼酸氯米芬胶囊等药物进行治疗。

日常生活中,患者应注意饮食健康,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等。另外,患者可以适当进食清淡易消化的食物,如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、苹果等,有助于补充机体所需营养,从而增强自身体质。同时,患者还可以根据自身的身体状况进行适当的运动,如骑车、打球、游泳等,有助于增强机体的抵抗力。

2023-09-24 20:29

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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