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凝血因子活性测定怎样治
补充说明：凝血因子活性测定怎样治
2024-09-02 00:05
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
凝血因子活性测定异常可采取血小板输注、凝血因子替代疗法、抗纤溶药物等治疗措施。
1.血小板输注
当患者存在血小板减少的情况时，可以考虑通过静脉注射的方式输入血小板制品。此方法可迅速提升患者的血小板数量，从而改善出血症状。适用于因血小板减少导致的皮肤、黏膜等部位易见瘀点、瘀斑等情况。对于急性出血或手术前预防性止血效果较好。
2.凝血因子替代疗法
针对凝血因子缺乏的患者，可通过静脉滴注凝血因子浓缩制剂来补充缺失的因子。此法是直接提供缺少的凝血因子，以恢复正常的凝血功能。适用于先天性或获得性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。如血友病A/B、遗传性Ⅶ因子缺乏症等。
3.抗纤溶药物
使用抗纤溶药物如氨甲环酸，可以通过口服或静脉给药的方式来抑制纤维蛋白溶解酶原激活物，从而防止血液过度稀释。这些药物能够减缓血液中的纤维蛋白溶解过程，增加血浆中纤维蛋白浓度，达到止血的目的。适用于某些原因导致的继发性纤溶亢进所致的出血。例如弥散性血管内凝血(DIC)晚期、产科异常出血等。
在接受上述治疗时，应严格遵循医嘱，定期监测凝血指标，同时注意观察有无不良反应发生。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，也有助于维持凝血系统的正常功能。
2024-09-02 10:59
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血小板减少症是指血液中血小板单位细胞数减少或缺乏的症状。发生血小板减少症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。特发性血小板减少症紫瘢是较常见的一种。
症状起因：通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。
可能疾病：白血病视网膜病变 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 药物免疫性血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 感染性血小板减少性紫癜
常见检查： 血小板计数 血小板ATP释放试验 血小板黏附试验 血小板聚集试验（PAgT） 血小板聚集试验 平均血小板体积
就诊科室：血液
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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