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脚浮肿是怎么回事
补充说明：脚浮肿是怎么回事
a******W 2025-01-16 09:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脚浮肿可能是由肾炎、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、糖尿病肾病、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损，导致体内水分潴留和钠离子滞留，引起水肿。这可能是由于免疫细胞攻击肾脏中的过滤单元，导致这些单元无法正常工作。利尿剂如氢可用于减少体液积聚。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，使液体从血管流到组织间隙中，造成身体下垂部位出现水肿。这是由于心肌收缩力减弱、心脏负荷增加等原因导致的。β受体阻滞剂如美托洛尔可以减慢心跳、降低血压从而缓解症状。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成使得下肢静脉回流不畅，进而影响淋巴循环，导致足部浮肿。这是因为血栓阻碍了血液流动，使液体积聚在下肢。抗凝药物如华法林可防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
4.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性，蛋白尿增多，血浆白蛋白浓度降低，引起水肿。因为高血糖状态下，葡萄糖透过肾小球滤过膜进入原尿的速度加快，超过了肾小管重吸收的能力，导致尿液中的蛋白质含量增高。胰岛素注射是控制血糖的主要手段之一，有助于改善糖尿病肾病的症状。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，从而使水分渗出至组织间隙。这是由于肝细胞广泛坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生、瘢痕形成，致肝内血管扭曲、假小叶形成等。补充白蛋白可以帮助提高血容量，减轻水肿。例如人血白蛋白通过静脉注射给药，以纠正低白蛋白血症和维持血容量。
针对脚浮肿的情况，建议定期监测体重变化，以评估水肿的程度。同时，应避免长时间站立或坐着不动，以促进血液循环，预防下肢深静脉血栓形成。
2025-01-16 09:11
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
