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脑卒中干预方法？
补充说明：脑卒中干预方法？
a******W 2024-01-24 11:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑卒中干预可采取溶栓治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、去骨瓣减压术等方法。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血栓来恢复脑部血液循环，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性缺血性脑卒中，在时间窗内使用以减少神经功能损害。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在预防新的血块形成，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。对于存在动脉粥样硬化风险或既往有脑梗死病史的患者有益。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来改善血液流动性，常用药物如注射用重组人尿激酶原。对于不适合溶栓但仍有流动性的患者是一种备选方案。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的颅内或颅外动脉，常见手术包括经皮穿刺腔内冠状动脉成形术和经颈动脉内膜剥脱术。此方法主要用于缓解由于颅内外大动脉狭窄引起的缺血症状。
5.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在开颅手术过程中去除一小部分头盖骨，并移除部分硬脑膜，减轻颅内压力的一种手段。该手术常用于重度脑水肿或颅内高压导致的继发性脑损伤。
在实施上述干预措施前，应排除出血性疾病及凝血机制障碍。同时需密切监测患者的血压，以防过度降压引起脑供血不足。
2024-02-25 04:37
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
