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刘洋 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:乳腺相关良恶性疾病的诊治。

提问

外科手术麻醉方式包括局部麻醉、全身麻醉和椎管内麻醉。
局部麻醉通过阻断神经传导来实现镇痛效果,如利多卡因可以暂时性地使皮肤、肌肉等组织失去感觉。全身麻醉则作用于中枢神经系统,抑制大脑活动,患者处于无意识状态,常用药物有丙泊酚和瑞芬太尼。局部麻醉后可能出现注射部位疼痛、肿胀等症状;而全身麻醉可能导致恶心、呕吐、呼吸暂停等不适反应。椎管内麻醉可能引起低血压、头痛等并发症。
对于需要进行麻醉的患者,通常会进行血常规、心电图以及肝肾功能检查,以评估患者的健康状况。必要时还可能会安排影像学检查,如X光片或CT扫描,以确定手术区域的具体位置。针对不同的麻醉方式,医生可能会采取相应的处理措施。例如,在局部麻醉下,可能需要使用止痛药缓解术后疼痛,如布洛芬缓释胶囊。而对于全身麻醉后的恢复期,则可能需要监测生命体征并给予适当的护理支持。
在接受麻醉前,应告知医生是否有过敏史或其他特殊医疗情况,确保安全操作。此外,术后应注意休息,避免剧烈运动,保持伤口清洁干燥,有助于促进愈合。

2024-08-26 09:10

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

适用药品

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