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血清检查总胆红素间接胆红素直接胆红素偏高
补充说明：血清检查总胆红素间接胆红素直接胆红素偏高
2023-07-14 10:01
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
血清检查总胆红素、间接胆红素、直接胆红素偏高可能是生理性因素导致，也可能是肝细胞黄疸、胆汁淤积性黄疸等病理性因素导致。
一、生理性因素
如果患者在检查前进食了大量含有胡萝卜素的食物，如胡萝卜、橘子等，可能会导致上述指标轻度升高，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
二、病理性因素
1、肝细胞黄疸
肝细胞黄疸是由于肝细胞受损，导致胆红素的摄取、转化和排泄能力降低，从而引起上述指标升高的现象。患者可以遵医嘱服用腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等药物治疗。
2、胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由于胆汁排泄障碍引起血清内胆红素浓度升高的现象。患者可以遵医嘱服用腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等药物治疗。
除此之外，也可能是溶血性黄疸、胆石症等疾病引起的，建议患者及时就医治疗。
2023-07-19 22:58
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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