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【tct良性反应性改变hpv？】
补充说明：【tct良性反应性改变hpv？】
a******W 2024-01-20 10:39
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医生回答(1)
陈齐 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【tct良性反应性改变hpv？】TCT检查即液基薄层细胞检测，在临床上是一种宫颈癌筛查的常规方法。HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写，如果出现TCT结果为良性反应性改变、HPV结果为阳性的情况，则提示患者存在慢性炎症或病毒感染。
一、原因
1.TCT良性反应性改变：是指在进行TCT检查时发现的结果，并不能说明具体性质，可能是正常现象，也可能是由于宫颈炎等原因导致的异常现象。而HPV阳性则代表感染了HPV病毒。
二、治疗
1.慢性炎症：若伴有白带增多等不适症状，可遵医嘱使用抗宫炎片、妇科千金胶囊等药物缓解；若无明显临床表现，定期复查即可。
2.HPV感染：当患者出现HPV感染时，应先明确感染的具体类型，再根据具体情况选择合适的治疗方法。如单纯HPV感染一般不需特殊处理，仅需要增强机体免疫力即可清除HPV病毒。而对于持续性的高危型HPV感染和低危型HPV感染，则需要进一步行阴道镜活检来排除是否存在宫颈病变。对于有宫颈上皮内瘤变或者宫颈癌的患者，则需要根据病情程度选择手术方式治疗，如全子宫切除术等。
3.其他情况：部分女性在怀孕期间做TCT检查可能会出现假阳性的结果，建议女性在停经以后再进行检查。此外，同房后也可能会影响检查结果，建议女性在检查前避免同房。
综上所述，当出现上述两种情况同时存在时，应及时就诊完善相关检查，以明确病因并积极接受针对性治疗。
2024-01-20 10:39
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良性反应性改变是指局部病变的性质为良性,没有发生恶变的倾向.多见于炎症的表现。
症状起因：炎症(inflammation)对机体的损伤的局部组织所呈现的反应称为炎症反应。一、根据持续时间不同分为急性和慢性。急性炎症以发红、肿胀、疼痛等为主要征候，即以血管系统的反应为主所构成的炎症。局部血管扩张，血液缓慢，血浆及中性白细胞等血液成分渗出到组织内，渗出主要是以静脉为中心，但象蛋白质等高分子物质的渗出仅仅用血管内外的压差和胶体渗透压的压差是不能予以说明的，这里能够增强血管透性的种种物质的作用受到重视。这种物质主要有：(1)组织胺、5-羟色胺等胺类物质可导致炎症刺激后所出现的即时反应。(2)以舒缓激肽(bradykinin)、赖氨酰舒缓激肽(kallidin)、甲硫氨酰-赖氨酰-舒缓激肽(methio-nyl-lyyl-bradykinin)为代表的多肽类。其共同的特征是可使血管透性亢进、平滑肌收缩、血管扩张，促进白细胞游走。舒缓激肽和赖氨酰舒缓激肽的结构已被确定。(3)血纤维溶解酶(plamin)、激肽释放酶(kallikrein)、球蛋白透性因子(globulin-PF)等蛋白酶(proteae)，其本身并不能成为血管透性的作用物质。但可使激肽原(kininoge)变为激肽(kinin)而发挥作用。然而上述这些物质作用于血管的那个部位以及作用机制多属不明。在组织学上可以看到发生急性炎症时出现的血管渗出反应和修复过程混杂在一起的反应。并可见有巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞的浸润和成纤维细胞的增生。二、从炎症的主要的组织变化可分类如下：(1)变质性炎症。(2)渗出性炎症(浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎、坏死性炎、卡他性炎)。(3)增生性炎症。(4)特异性炎症(结核、梅毒、麻疯、淋巴肉芽肿等)炎症-原因物理性因子化学性因子生物性因子坏死组织变态反应和异常免疫反应炎症-局部基本病理变化1、变质变质(alteration)：炎症局部组织发生的变性和坏死2、渗出渗出(exudation)：炎症时血管内的液体和细胞成分经血管壁进入到血管外组织的过程。渗出是炎症最具特征性的变化，也是炎症的中心环节。
常见检查： 改良加藤法
就诊科室：内科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
富马酸替诺福韦二吡呋酯片
HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
