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怎样拔牙不痛
补充说明：怎样拔牙不痛
2024-09-06 11:10
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
拔牙时可以采用局部麻醉、全身麻醉或镇痛药物来减轻疼痛。
1.局部麻醉
局部麻醉是通过在牙龈周围注射局部麻醉剂，如利多卡因或丙胺卡因，来暂时阻断神经传导，从而减轻手术过程中的疼痛感。该方法适合大部分单颗牙齿的拔除。
2.全身麻醉
对于复杂的手术或患者对疼痛特别敏感时，全身麻醉是一种选择。它能提供深度的无痛状态，使患者在整个手术过程中都处于无意识状态。但需由专业医生评估并进行监控。
3.镇痛药物
镇痛药物如非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬或阿司匹林可帮助缓解术后疼痛和不适。它们通过减少炎症和抑制前列腺素的产生来发挥作用。这类药物应在医嘱下使用，并注意可能的相互作用和禁忌症。
在拔牙后应避免用患侧咀嚼食物，并保持口腔清洁，以减少感染风险。
2024-09-06 14:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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