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偏瘫降低肌张力的方法？
补充说明：偏瘫降低肌张力的方法？
a******W 2024-01-24 11:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫降低肌张力可以考虑功能性电刺激、神经肌肉电刺激、针灸、肌肉放松剂、抗胆碱酯酶药等方法来缓解。如果肌张力过高导致运动障碍，建议及时咨询专业康复医师或物理治疗师进行评估和指导。
1.功能性电刺激
功能性电刺激通过外部电流刺激受损区域来促进神经再生和功能恢复。适用于轻度至中度偏瘫患者，可作为辅助疗法用于改善肌张力。
2.神经肌肉电刺激
神经肌肉电刺激是利用微弱电流模拟正常神经冲动，诱发肌肉收缩以增强肌力。此方法适合各阶段偏瘫患者，能有效预防肌萎缩及关节挛缩。
3.针灸
针灸可以调节中枢神经系统功能，促进血液循环和神经营养因子表达。对于存在运动障碍但无严重并发症者效果较好。
4.肌肉放松剂
肌肉放松剂如巴氯芬能够抑制过度活跃的脊髓反射弧，减轻痉挛状态。主要用于缓解因上运动神经元损伤引起的持续性痉挛状态。
5.抗胆碱酯酶药
抗胆碱酯酶药通过抑制乙酰胆碱酯酶活性，减少神经递质乙酰胆碱的分解，从而增强神经信号传递，降低肌张力。主要针对有明显肌张力增高且伴有震颤、舞蹈样动作等锥体外系症状的偏瘫患者。
在康复过程中，建议定期评估肌张力变化，并根据医嘱调整训练计划。必要时，可在专业医师指导下使用肌肉松弛剂如替扎尼定，以辅助管理异常肌张力。
2024-05-05 12:33
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
