发病时间：不清楚
偏头痛恶心想吐是怎么回事？
补充说明：偏头痛恶心想吐是怎么回事？
a******W 2024-01-24 11:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏头痛恶心想吐可能是由遗传易感性、内分泌失调、睡眠障碍、颅内压增高、脑血管畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在偏头痛患者，个体可能携带相关基因突变，导致神经递质异常和大脑血流改变，引起偏头痛发作。针对遗传易感性的偏头痛管理需考虑药物预防和急性治疗，如使用抗癫痫药进行长期管理。
2.内分泌失调
体内激素水平波动可能导致颅内血管扩张或收缩，从而诱发偏头痛，伴随恶心、呕吐等症状。调节内分泌紊乱通常需要医生开具处方药物，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林来缓解症状。
3.睡眠障碍
持续的睡眠不足或不规律会导致生物钟紊乱，影响神经递质平衡，进而出现偏头痛的症状。改善睡眠模式是关键，可通过建立规律作息时间表来实现，必要时可遵医嘱服用佐匹克隆促进睡眠。
4.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的，包括肿瘤、感染等。颅内高压状态会导致头痛、恶心和呕吐。降低颅内压力的治疗方法主要有开颅手术减压、穿刺引流以及使用甘露醇快速静脉滴注。
5.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑血管发育异常，当受到刺激时容易破裂出血，引起剧烈头痛、恶心和呕吐。治疗脑血管畸形的主要方法是介入栓塞术，在X线监控下将微导管插入到异常血管中，然后注入栓塞材料封闭病变部位。
建议定期进行生活方式调整，保持充足睡眠，有助于减少偏头痛发作频率。若症状持续或加重，应尽快就医以排除其他潜在的器质性疾病。
2024-03-14 12:19
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
临床检查：脑电图 脑血流图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑脊液神经降压肽
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
