首页> 肿瘤科> 癌症> 癌症遗传率高吗

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任娟 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:恶性肿瘤,胃癌

提问

总体而言,癌症的遗传率不算高。癌症是一类复杂的疾病,虽然部分癌症存在遗传倾向,但从整体癌症发病情况来看,由遗传因素直接导致的癌症仅占少数,大部分癌症的发生是多种因素共同作用的结果,其中环境因素起着关键作用。

  • 大多数癌症并非由遗传因素主导。癌症的发生是一个多步骤、多因素的过程,涉及到原癌基因的激活、抑癌基因的失活等一系列细胞分子层面的改变。这些变化通常是由于长期暴露于各种环境致癌因素所引发。例如,吸烟是导致肺癌的主要原因之一,长期吸烟会使肺部细胞DNA受到损伤,引发基因突变,进而增加患癌风险。再如,长期紫外线照射可损伤皮肤细胞DNA,引发皮肤癌,这与遗传因素并无直接关联。此外,不良饮食习惯,如过多摄入腌制食品,其中的亚硝酸盐在体内可转化为致癌物亚硝胺,从而增加胃癌等消化系统癌症的发病几率,此类因饮食因素引发的癌症在整体癌症发病中占比较大,而非遗传因素。
  • 虽然多数癌症并非遗传主导,但确实存在一些具有遗传倾向的癌症。例如,乳腺癌和卵巢癌与某些特定基因突变密切相关,如BRCA1和BRCA2基因。携带这些基因突变的个体,患乳腺癌和卵巢癌的风险显著增加。然而,即便家族中有这些基因突变的遗传,在所有乳腺癌患者中,因遗传因素导致发病的比例也仅约5%-10%。同样,结直肠癌也存在一定遗传因素,如遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC),由错配修复基因缺陷引起,但这类遗传性结直肠癌在所有结直肠癌患者中所占比例相对较小,约为5%-15%。这些具有遗传倾向的癌症,往往呈现家族聚集性,在家族中多个成员发病,但即便如此,其在整体癌症发病中所占份额有限,进一步说明癌症总体遗传率不算高。

建议有癌症家族史人群,定期体检,针对特定癌症进行早期筛查,如乳腺癌的乳腺钼靶检查、结直肠癌的肠镜检查等,以便早期发现病变,提高治愈率。

2025-02-19 15:47

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肺癌 (支气管癌,支气管肺癌)

肺癌发生于支气管粘膜或腺体,亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1,发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。

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