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备孕怀不上是什么原因
补充说明：备孕怀不上是什么原因
a******W 2023-07-26 13:40
备孕怀不上 精子异常 输卵管阻塞 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
备孕怀不上可能是因为男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等病因导致的，这些都可能导致不孕不育。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.男性精子异常
男性精子异常包括数量、活力和形态学异常，影响受精能力，导致不孕不育。可以考虑使用药物进行治疗，如克罗米芬、来曲唑等促排卵药物改善生育能力。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇，从而干扰了正常的受孕过程。对于输卵管阻塞性不孕患者，可采用腹腔镜手术的方式解除堵塞，恢复输卵管正常解剖结构和生理功能，提高自然妊娠率。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。由于异位的子宫内膜周期性出血以及周围纤维化，会导致盆腔粘连，影响输卵管拾卵和受精卵着床，进而引起不孕。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物进行调理，也可以通过腹腔镜微创手术切除病灶。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等，也可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等药物促进排卵。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，会引起全身代谢加速，出现心慌、手抖、体重下降等症状，此时会影响精子质量，降低受孕概率。针对甲状腺功能亢进引起的不孕，主要是通过抗甲状腺药物控制甲状腺功能，常用抗甲状腺药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等。
建议定期进行生育评估，包括男方精液分析和女方的超声波检查，以监测精子质量和子宫内环境。饮食方面，均衡饮食，保证营养摄入，适当增加富含锌的食物，如牡蛎、牛肉等，有利于维持正常的生殖健康。
2024-04-08 22:36
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
麒麟丸
补肾填精，益气养血。适用于肾虚精亏，血气不足，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，男子精液清稀，阳萎早泄，女子月经不调。或男子不育症，女子不孕症见有上述症候者。
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